Resumen de Desarrollo de la versión española del child health and illness profile para medir el estado de salud percibido en la infancia
Antecedentes: La versión española del CHIP-CE es la adaptación para uso en España del ChildHealth and IllnessProfile, instrumento de medida de salud autopercibida infantil (6-12 años de edad) genérico e ilustrado creado por la profesora BarbaraStarfield (EEUU).Los resultados obtenidos en la prueba piloto con la versión española del CHIP-CE/ChildReportForm (CHIP-CE/CRF)permiten confirmar la capacidad de comprensión y la factibilidad de su uso a partir de los 6 años de edad. La versión española del CHIP-CE/CRF consta de 44 ítems distribuidos en 5 dimensiones (Satisfacción, Bienestar, Resistencia, Riesgos y Funciones). Tiene versión para padres, el CHIP-CE/ParentReportForm (CHIP-CE/PRF), de 75 ítems (cinco dimensiones y doce subdimensiones). También tiene versión para padres reducida compuesta por los mismos 44 ítems que la infantil. Todas estas versiones tienen una estructura paralela a su vez con la versión española para adolescentes permitiendoenlazar la medición de la salud autopercibida de la etapa infantil con la adolescencia (6-18 años). El reducido número de instrumentos pediátricos genéricos autoadministrados en niños 6-11/12 años de edad pone de manifiesto la necesidad de analizar la aceptabilidad, fiabilidad y validez de la versión española del CHIP-CE en nuestro contexto, comparar los resultados con el instrumento original norteamericano y analizar el acuerdo entre padres e hijos/as en la salud percibida de los niños/as de 6-12 años de edad.Método: Estudio transversal descriptivo de base poblacional. Para obtener una muestra de población general de niños/as de 6-12 años de edad escolarizados en educación primaria en la ciudad de Barcelona se llevó a cabo un diseño probabilístico basado en una muestra por conglomerados estratificada de forma proporcional siguiendo un proceso multietápico.Se seleccionó una submuestra de conveniencia de niños/as de 6-12 años de edad para llevar a cabo mediciones múltiples.Se administró la versión española del CHIP-CE, la infantil y la de padres. Se administró la versión española del ChildBehaviourCheckList (CBCL) de Achenbach para padres, instrumento estandarizado para evaluar los problemas conductuales pediátricos. Resultados: La tasa de respuesta global de la versión española del CHIP-CE/CRF fue del 75% (n= 919) y de la versión española del CHIP-CE/PRF del 67% (n=871).Los resultados de la versión infantil fueron: consistencia interna >0,70 en 3 de las 5 dimensiones, coeficientes de correlación intraclase (CCI) para la estabilidad test-retestentre 0,69 a 0,80, análisis factorial confirmatorio que replicó el modelo original, los niños/as más pequeños puntuaron más elevado en Satisfacción que los niños/as mayores y las niñas puntuaron más bajo en Bienestar pero más elevado en Riesgos que los niños. La versión para padres no mostró efecto suelo, encontrándose efecto techo en 4 subdimensiones. Los resultados de fiabilidad fueron aceptables a nivel de dimensión (consistencia interna: 0,68-0,86; test-retest: 0,69-0,85). Las niñas pequeñas obtuvieron puntuaciones mejores en Satisfacción y Funciones que las niñas mayores siendo la puntuación en la dimensión Bienestar más baja (peor) en niños/as con un probable problema de salud mental (tamaño de efecto: 1,45). El grado de acuerdo entre padres-hijos/as fue bajo (CCI 0,22-0,37). Conclusiones: La versión española del CHIP-CE es un instrumento pediátrico de salud autopercibida de tipo genérico con coeficientes de validez conocidos y desarrollado según el modelo psicométrico clásico al replicarse el modelo conceptual y de métrica del instrumento original.Los resultados de bajo grado de acuerdo entre padres e hijos/as indican que el uso en paralelo de ambas versiones aporta una perspectiva multiinformante de una misma realidad.Financiación: Fondo de Investigación Sanitaria del Ministerio de Sanidad y Política Social español (contrato número 01/0420) y Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública.
