El objetivo de este trabajo será describir las vias de expansión del carcinoma de laringe y seno piriforme mediante el estudio de las piezas de laringuectomía por secciones seriadas de órgano completo. Para ello se estudiaron 85 pacientes consecutivos diagnosticados de carcinoma epidermoide de laringe o seno piriforme entre los años 1995/1997 en la Catedra de Otorrinolaringologia de la U.C.M., en los cuales la cirugia fue el primer tratamiento realizado.
Se estudiaron las siguientes variables histologicas: Grado de diferenciacion, diametro tumoral, invasión en profundidad, lesiones pre-malignas asociadas en la mucosa no neoplásica, invasión perineural, invasion vascular, bordes de resección y adenopatias cervicales. Se describen los diferentes patronos de diseminación encontrados en funcion de la localización inicial del tumor y la forma en la que los tumores invaden los compartimentos/estructuras profundas de la laringe: espacio paraglotico, espacio preepiglotico, region comisural anterior e invasión del esqueleto cartilaginoso junto con los mecanismos de la fijación cordal en los diferentes tumores. Los pacientes fueron controlados tras finalizar el tratamiento, presentándose un estudio de supervivencia a fin de identificar caracteristicas clinico-patologicas de alto riesgo de recidiva tumoral.
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