Estudio prospectivo sobre bacteriemia por estreptococo del grupo A: análisis clínico y microbiológico desde la perspectiva de un Hospital General

• Autores: Juan Carlos López Bernaldo de Quirós
• Directores de la Tesis: Emilio Bouza Santiago (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: José Prieto Prieto (presid.), Juan José Picazo de la Garza (secret.), Francisco Soriano García (voc.), Fco. Parras Vazquez (voc.), Antonio Guerrero Espejo (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Microbiología clínica
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• Resumen

  • Estreptococo del grupo a constituye, en la actualidad, una causa poco frecuente de infección. Durante los últimos años diversos trabajos han documentado un aumento en su incidencia y gravedad. Esta tesis ha consistido en realizar un trabajo prospectivo durante 10 años sobre las infecciones bacteriémicas por este patógeno en un hospital general. Globalmente su incidencia fue de 0,1 episodios/1.000 ingresos hospitalarios, y afecto a 1/60.000 personas/año atendidas en nuestra área sanitaria. El 62% de los casos fueron en pacientes adictos a drogas por vía parenteral. El restante 38% se trataba de pacientes con graves enfermedades de base y que habían presentado algún tipo de rotura de la barrera cutáneo-mucosa. Un 8% de los episodios cursaron como síndrome de shcok toxico estreptococico, presentando estos casos una mortalidad del 66%. La mortalidad global fue del 14%. Tras la realización de un análisis multivariable, la muerte se asocio a: presencia de shock (or = 3,56), realización de un tratamiento inadecuado (or = 2,54) y adquisición nosocomial de la infección (or = 2,3).