Utilidad de la manometría anorrectal para el diagnóstico y el tratamiento de la encopresis secundaria en el niño
- Autores: Isabel Blesa Sierra
- Directores de la Tesis: Emilio Blesa Sánchez (dir. tes.), Ramón Núñez Núñez (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Extremadura ( España ) en 2001
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Juan José Cardesa García (presid.), Enrique Galán Gómez (secret.), Luis A. Morales Fochs (voc.), Luis Lassaletta Garbayo (voc.), Juan A. Tovar Larrucea (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Con la intencion de saber en que medida la manometria anorrectal es util para la valoracion y el tratamiento de pacientes con encopresis secundaria, hemos realizado un estudio de la experiencia acumulada en la Unidad de Diagnostico Experimental en el Hospital Universitario materno Infantil de Badajoz.
Hemos seleccionado a todos los niños que acudieron a dicha unidad por padecer encapresis secundaria y los hemos dividido en dos grupos. Una tratada mediante bio-feedback, constituido por los pacientes con afectacion mas severa, y otra constituido por pacientes no sometidos a biofeedback. En todos hemos valorado las variables anomanometricas relacionadas con el estudio anatomico y funcional en reposo (perfil de canal anal), las estimula de distension rectal (reflejo inhibidor del ano y reflejo de continencia) y variables relacionadas con la funcion defecatoria y actividad del esfinter anal externo.
Los resultados obtenidos permiten asegurar la utilidad indudable de la manometria anorrectal como procedimiento anatomo funcional de la defecacion y de las estructuras relacionadas con ella en la encopresis secundaria.
En general los pacientes de mayor gravedad presentan menores longitudes y menores presiones en canal anal, menor elasticidad del EAI, mayor negatividad del reflejo de continencia, mayor incidencia de dificultad para lograr la maniobra defecatoria, y perdida de sensibilidad rectal.
Igualmente, el biofeedback basado en procedimientos anamanametricos parecen de gran utilidad para curar la encapresis y para la persistecia de dicha curacion a largo plazo.
