La ultrasonografía laparoscópica frente a otros métodos convencionales de diagnóstico por la imagen en las afecciones hepatobiliares. Estudio experimental
- Autores: Francisco Javier Hernández Hernández
- Directores de la Tesis: Miguel Ángel Vives Vallés (dir. tes.), Jesús Usón Gargallo (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Extremadura ( España ) en 1999
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Ángel Tomás Robina Blanco-Morales (presid.), Eugenio Hernández Antequera (secret.), Francisco Agustín García Gil (voc.), María Cinta Mañé Seró (voc.), Jose Ramón Morandeira García Lacruz (voc.)
- Materias:
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- Resumen
El estudio que ahora termina tiene, desde su concepción, varias objetivos.
El primero de ellos, es desarrollar un atlas anátomico y patológico del hígado y los órganos adyacentes a él, con los métodos de diagnóstico por imagen existentes y disponibles en nuestro medio, y más concretamente con los ultrasonidos peroperatorios. El segundo, comparar la eficacia de los ultrasonidos,utilizados por vía laparoscópica, con los métodos diagnósticos por imagen, tratando de demostrar que son más eficaces y menos traumáticos, sobre todo en la bía biliar. El tercero, y en vista de los resultados, convencer a los cirujanos de que los ultrasonidos son una herramienta sumamente útil y habitual en el diagnóstico y tratamiento de las patologías quirúrgicas haciendo olvidar la idea de que los ultrasonidos son una técnica radiológica.
Para conseguir estos objetivos nos hemos servido, amén de la bibliografía, de cinco hígados aislados, en una primera fase que podríamos llamar experimental, para poner a punto la técnica; después, en una segunda fase, de diez animales vivos, de la especie porcina, para hacer un primer estudio anatómico; y por último, en una tercera fase, de ochenta pacientes de la especie humana, para hacer un segundo estudio anatómico y patológico, así como para comparar los ultrasonidos por vía laparoscópica con los otros métodos diagnósticos por imagen.
Siguiendo en todos la misma sistemática de exploración, hemos conseguido hacer un atlas de la anatomía y patología hepática, así como de los órganos adyacentes. También hemos podido concluir que los ultrasonidos por via laparoscópica son el método más exacto en la patología parenquimatosa y en la patología litiásica de la vía biliar, pero menos que la colangiografía, en las alteraciones anatómicas del sistema biliar.
