Influencia de la transfusión sanguínea sobre el sistema inmune y gravedad de la infección, sobre un modelo experimental de sepsis intraabdominal en la rata

• Autores: Roger Cabezali Sánchez
• Directores de la Tesis: José Carlos Salinas Payer (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Laureano Fernández Cruz (presid.), Francisco Javier Castillo García (secret.), Alejandro Espí Macías (voc.), Marta Navarro Zorraquino (voc.), Luis Larrad Mur (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Enfermedades infecciosas
    • Cirugía
      • Cirugía abdominal
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• Resumen

  • LA RELACION EXISTENTE ENTRE LA TRANSFUSION DE SANGRE HOMOLOGA PERIOPERATORIA Y LA APARICION DE UN MAYOR NUMERO Y GRAVEDAD DE INFECCIONES POSTOPERATORIAS, CONSTITUYE EN LA ACTUALIDAD UN TEMA DE CONTROVERSIA ENTRE LOS DIFERENTES AUTORES Y UN MOTIVO DE INVESTIGACION CLINICA Y EXPERIMENTAL.DE ESTE MODO, SE ESTUDIO EL EFECTO QUE LA TRANSFUSION SANGUINEA HOMOLOGA EJERCE SOBRE EL SISTEMA INMUNE DE LA RATA, Y LA GRAVEDAD DE LAS INFECCIONES EN UN MODELO DE SEPSIS INTRAABDOMINAL.SE EMPLEARON 40 RATAS WISTAR-FURTH DISTRIBUIDAS EN CUATRO GRUPOS DE ESTUDIO (10 RATAS CADA UNO): GRUPO A (CONTROL); GRUPO B (TRANSFUSION HOMOLOGA); GRUPO C (SEPSIS); Y GRUPO D (SEPSIS MAS TRANSFUSION); Y 20 RATAS FISHER 344 COMO DONANTES DE SANGRE. LAS RATAS ERAN SOMETIDAS BAJO ANESTESIA GENERAL POR VIA I.M A: LAPAROTOMIA, EXPOSICION DEL CIEGO DURANTE 5 MIN, Y POSTERIOR CIERRE (GRUPO A); A LO MISMO AÑADIENDOSE UNA TRANSFUSION PEROPERATORIA DE SANGRE TOTAL HOMOLOGA (1CC) PROCEDENTE DE UNA RATA FISHER 344 (GRUPO B); AL MODELO EXPERIMENTAL DE SEPSIS INTRABADOMINAL MEDIANTE LIGADURA Y PUNCION DEL CIEGO (GRUPO C); Y FINALMENTE AMBOS ESTIMULOS (GRUPO D).

    SE DETERMINARON EN SANGRE PERIFERICA LOS PORCENTAJES CELULARES DE LAS SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS CORRESPONDIENTES A: LINFOCITOS TOTALES (CD3), LINFOCITOS HELPER (CD4), LINFOCITOS SUPRESORES/CITOTOXICOS (CD8), COCIENTE CD4/CD8, Y NIVELES SERICOS DEL RECEPTOR DE LA INTERLEUCINA- 2, IL-1, IL-2, TNF Y IFN-Y; EN EL PREOPERATORIO, PRIMER, TERCER Y SEPTIMO DIAS POSTOPERATORIO, MEDIANTE CITOMETRIA DE FLUJO CON ANTICUERPOS MONOCLONALES, Y POR ENZIMOINMUNOANALISIS. ASI MISMO, SE REALIZARON LOS ESTUDIOS DE MORTALIDAD Y MICROBIOLOGICO. LOS TESTS ESTADISTICOS EMPLEADOS FUERON:

    FRIEDMAN, WILCOXON, U DE MANN-WHITNEY, CORRELACION DE SPEARMAN Y KAPLAN-MEIER.

    CONCLUSIONES: EL EFECTO CONJUNTO DE LA SEPSIS MAS LA TRANSFUSION PRODUCE UNA ALTERACION MAS SEVERA DEL SISTEMA INMUNE DE LA RATA MANIFESTANDOSE POR UN DESCENSO ALTAMENTE SIG