Resumen de Estudios sobre la dinámica renal del hidrogenión
NOS PROPONEMOS ESTUDIAR EL VALOR SEMIOLOGICO DE LA DINAMICA RENAL DEL HIDROGENION TANTO EN SITUACION DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA COMO EN OTRAS PATOLOGIAS QUE EN SU EVOLUCION NATURAL PUEDEN CONDUCIR A LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA.SE ESTUDIAN 30L PACIENTES CLASIFICADOS ATENDIENDO A DOS CRITERIOS: 1. SEGUN EL GRADO DE FUNCION RENAL: INSUFICIENCIA RENAL GRAVE, INSUFICIENCIA RENAL MODERADA Y AUSENCIA DE INSUFICIENCIA RENAL.
2. SEGUN EL DIAGNOSTICO CLINICO: INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, HIPERTENSION ARTERIAL, DIABETES MELLITUS TIPO II, CIRROSIS HEPATICA, ADICCION A DROGAS POR VIA PARENTERAL Y SUJETOS NORMALES.
PARA ESTUDIAR LA DINAMICA RENAL DEL HIDROGENION SE EMPLEAN 8 PARAMETROS, BASADOS EN LA CONCENTRACION DE HIDROGENIONES EN ALGUNOS MEDIOS FLUIDOS CORPORALES: PH URINARIO, PH PLASMATICO, PH EN SANGRE ENTERA, PH INTRAGLOBULAR, PORCENTO DE EXCRECION DE HIDROGENIONES, ACLARAMIENTO DE HIDROGENIONES, INDICE DE EXCRECION DE HIDROGENIONES E INDICE DE ACLARAMIENTO DE HIDROGENIONES.
LOS VALORES ABSOLUTOS DE LOS PH DETERMINADOS NO ESTABLECEN DIFERENCIAS ENTRE GRUPOS EN NINGUN CASO.
EN LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, LOS VALORES DE LA EXCRECION AUMENTAN MIENTRAS LOS DEL ACLARAMIENTO DISMINUYEN CONFORME AUMENTA EL GRADO DE DISFUNCION RENAL.
LOS VALORES DE LA EXCRECION MUESTRAN MAYOR SENSIBILIDAD.
LOS VALORES INDICES RESULTAN ESPECIALMENTE UTILES PARA ESTABLECER DIFERENCIAS ENTRE GRADOS FUNCIONALES.
LA DINAMICA DEL HIDROGENION NO ES CLARAMENTE INFLUENCIADA POR EL DIAGNOSTICO CLINICO, LO ES BASICAMENTE POR EL GRADO DE INSUFICIENCIA RENAL.
SE CONFECCIONA UN BAREMO VALORADOR DE LA CAPACIDAD RENAL DEPURADORA DE HIDROGENIONES, QUE SE DENOMINA "BAREMO DE HIDROGENIONES". EL MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE SE MUESTRA COMO UN ASPECTO FUNCIONAL RELATIVAMENTE BIEN CONSERVADO HASTA ESTADIOS MUY AVANZADOS DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA.
