Resumen de Cirugía bariátrica. Resultados a medio plazo del bypass biliopancreático de scopinaromodificado (75-225 cm)

Jose Antonio Gracia Solanas

• INTRODUCCIÓN:La obesidad mórbida actualmente es considerada por muchos expertos como la gran epidemia del siglo XII en los paisesdesarrollados. No se trata de un problema estético ya que se ha demostrado su participación como factor desencadenante depatología respiratoria (SAOS), cardiovascular (HTA, enf coronaria), metabólica (DM tipo 2, dislipemia) e incluso algunos tipos decáncer, pudiendo disminuir la esperanza de vida de quienes la padecen hasta en 25 años. Varios son los factores implicados en suetiología y aunque parece existir una base genética, es imprescindible la concurrencia de determinados factores (ambientales,psicológicos, hormonales) para que este genotipo se exprese y que parecen ser los responsables del gran aumento de la incidencia dela obesidad en las últimas décadas.El único tratamiento que ha conseguido mejores resultados en el tiempo en cuanto a pérdida de peso y mejora de las comorbilidadesasociadas a la obesidad es el tratamiento quirúrgico. Las técnicas quirúrgicas se pueden dividir en malabsortivas, restrictivas ymixtas, perteneciendo a este último grupo el bypass biliopancreático.HIPOTESIS DE TRABAJO:El bypass Biliopancreático Modificado (75-225cm) conseguirá una pérdida ponderal similar ala alcanzada por el BypassBiliopancráatico clásico de Scopinaro (50-200cm) mejorando las comorbilidades asociadas a la obesidad pero con una tasa decomplicaciones postoperatorias menorMATERIAL Y MÉTODO:Diseñamos un estudio retrospectivo de 2 series históricas de Bypass Biliopancreático realizadas en nuestro Servicio:-Desde Abril de 1995 hasta Junio 2001: Bypass biliopancreático Clásico de Scopinaro (50-200cm). 150 pacientes-Desde Junio 2001 hasta la actualidad: Bypass Biliopancreático Modificado (75-225cm). 80 pacientesLos resultados se analizaron en términos de pérdida ponderal: Indice de Masa Corporal (kg/m2), Porcentaje de Sobrepeso Pérdido(PSPP) y Porcentaje de Exceso de Indice de Masa Corporal Perdido (PEIMCP)Test