Orbitopatía distoroidea en enfermedad de graves. Hallazgos clínicos y su propuesta terapéutica
- Autores: Ana M. Baldovín Subirón
- Directores de la Tesis: José Angel Cristóbal Bescós (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 2002
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Javier Deus Fombellida (presid.), Jesus Castillo Laguarta (secret.), Jorge Arruga Ginebreda (voc.), Francisco Javier Ascaso Puyuelo (voc.), J. Maria Caminal Mitjana (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Objetivos: Realizamos un estudio oftalmológico descriptivo y analítico en una población de pacientes con Enfermedad de Graves. Los objetivos del mismo son:
- Conocer los aspectos clínicos morfofuncionales oculoorbitarios detalladamente.
- Analizar los signos clínicos encontrados entre sí y con otros factores externos, en la misma población.
- Exponer las opciones de tratamiento.
Material-Método: En una población de 93 pacientes diagnosticados de Enfermedad de Graves, de edad comprendida entre 25-50 años, se realiza una exploración oftalmológica que se registra en fichas individuales, anotando todos los signos y síntomas oculares: palpebrales, corneales, musculares,... y pruebas complementarias: campimetría, TAC y/o RNM, así como los tratamientos oculares planteados. Se diseña un estudio estadístico descriptivo y analítico.
Resultados: Se expone la prevalencia de los hallazgos clínicos oculoorbitarios y de los tratamientos ofrecidos, así como el análisis de los signos clínicos entre sí y su relación con otros factores. De ahí, en este estudio, la mayor prevalencia encontrada en clínica ocular, por delante de las manifestaciones palpebrales, corresponde a leves alteraciones musculares, que ocasionan problemas de coordinación de movimientos oculares sobre todo en mirada lateral, lo cual origina sacadas más o menos manifiestas en esta posición.
Por otro lado, del estudio analítico, además de valorar si ciertas asociaciones de signos son o no significativas, se pueden destacar los hallazgos más relacionados con la mayor incidencia de clínica ocular, objetiva y subjetiva, que requiere tratamiento. Estos son, en este estudio: Consumo de tabaco, exolftalmos, Test de Braley positivo y presencia de síntomas activos.
Conclusión: la detección precoz de los síntomas-signos leves (astenopia, disconfort ocular, sequedad, problema estético) que estos pacientes sufren de forma crónica y silente, a
