Estudio funcional de la arteria epigástrica como posible modelo alternativo o complementario de los bypass coronarios
- Autores: Ana Cisneros Gimeno
- Directores de la Tesis: René Sarrat Torreguitart (dir. tes.), Jaime Whyte Orozco (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 2000
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Ma Smith Agreda (presid.), M. Dolores Alconchel Montorio (secret.), Inés Fernández-Ortega (voc.), Encarnación Rubio Aranda (voc.), Ana Torres del Puerto (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Nuestro objetivo ha sido el conocimiento de la estructura de la arteria epigástrica humana. Para ello hemos estudiado 66 arterias epigástricas inferiores de edades comprendidas entre los 8 y los 84 años de edad, obtenidas mediante autopsias médico legales.
La arteria epigástrica inferior es una arteria de tipo muscular, constituida por tres túnicas (íntima, media y adventicia).
La íntima presenta. una membrana limitante interna única, vigorosa y festoneada en todo su contorno, y cuya peculiaridad es la de ser fenestrada.
La media se compone de células musculares lisas orientadas circularmente, y dispuestas en capas, con una media de 21, entre las que se encuentra un escaso material elástico, que se distribuye preferentemente por el tercio interno de la túnica.
Su adventicia va a presentar gran riqueza de material elástico, de disposición preferentemente longitudinal, que le da un aspecto compacto y le proporciona un patrón morfológico propio.
El estudio histoquímico ha revelado un reparto equilibrado de mucosustancias neutras en la túnica inedia, mientras que la membrana limitante interna y la adventicia contienen mucosustancias ácidas, pobremente sulfatadas.
El estudio inmunohistoquímico con la reacción de la a-actina ha sido positivo en la túnica media, y también hemos detectado de forma aislada reacción antígeno-anticuerpo anti-a-actina en la adventicia y en la íntima de las arterias que presentaban engrosamientos intimales.
Mediante el estudio morfométrico realizado con el programa informático Quancoul (r), hemos observado cómo la arteria epigástrica tiene una superficie media de 1.602.604 µ 2 de las que 832.771 corresponden a la adventicia, 442.761 a la media y 24.590 a la íntima.
La incidencia de patología intimal en esta arteria es del 30%, comenzando a aparecer a partir de los 50 años, su distribución es excéntrica (focal e irregular), y no compromete el flujo sanguíneo, como reflejan los índices de engrosamiento
