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Resumen de Factores determinantes del tamaño del infarto de miocardio en los episodios de isquemia-reperfusión; importancia del flujo residual

Ignacio Sanchez de Posada

  • LA TESIS DOCTORAL PLANTEA UNA TEORIA UNIFICADORA SOBRE LOS FACTORES QUE DETERMINAN EL TAMAÑO DEL INFARTO DE MIOCARDIO EN EL HOMBRE. ESTA TEORIA, QUE PARTE DE LA IDEA DE QUE EL TAMAÑO DEL INFARTO DEBER SER PROPORCIONAL AL COMPROMISO EN LA PERFUSION Y AL CONSUMO METABOLICO QUE MANTIENE EL MIOCARDIO EN ESOS MOMENTOS, SE EXPRESA POR EL ALGORITMO GENERAL:

    GRS DE INFARTO= T. T'/G X M DONDE M= T.A.S. X F.C.

    SIENDO T EL TAMAÑO DEL AREA ISQUEMICA, T' EL TIEMPO DE ISQUEMIA; G EL GRADO DE PERFUSION RESIDUAL; T.A.S. LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y F.C. LA FRECUENCIA CARDIACA.

    TRAS REVISAR LA IMPORTANCIA DE CADA UNA DE ESTAS VARIABLES SE ESTUDIA: POR UN LADO LA RELACION DEL GRADO DE PERFUSION OBTENIDO POR LA ANGIOGRAFIA PRACTICADA ANTES DEL ALTA CON LA FRACCION DE EYECCION Y LA LIBERACION DE ENZIMAS, Y POR OTRO LA RELACION DE LOS INDICES DE SEVERIDAD DE LA ISQUEMIA (DERIVADOS DEL ALGORITMO GENERAL) CON LA APARICION DE ARRITMIAS VENTRICULARES GRAVES DESPUES DEL TRATAMIENTO TROMBOLITICO.


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