Resumen de Valoración reparativa volumétrica y densitometrica en quistes maxilares tras la aplicación de técnicas de barrera

Ana María García de la Fuente

• EL ESTUDIO DE LA APLICACION DE TERAPIAS REGENERATIVAS (REGENERACION TISULAR GUIADA) AL TRATAMIENTO DE LESIONES PERIAPICALES (QUISTES INFLAMATORIOS MAXILARES) HA SIDO ESTUDIADO EN MODELOS DE EXPERIMENTACION ANIMAL Y CASOS CLINICOS AISLADOS.OBJETIVO. DETERMINAR LA RESPUESTA DENSITOMETRICA Y VOLUMETRICA DE LOS TEJIDOS NEOFORMADOS ANTE ESTE TIPO DE TERAPIA.

  PACIENTES, MATERIAL Y METODO. SE HA REALIZADO UN ESTUDIO PROSPECTIVO, RANDOMIZADO, MULTICENTRICO, DE GRUPOS PARALELOS SOBRE UNA MUESTRA DE 30 QUISTES INFLAMATORIOS EN 30 PACIENTES. LA MUESTRA FUE DIVIDIDA EN 3 GRUPOS, DE 10 PACIENTES, DEPENDIENDO DEL TRATAMIENTO ASIGNADO A CADA PACIENTE, QUE FUE: G1: G. CONTROL (QUISTECTOMIA); G2: G.

  MEMBRANA REABSORBIBLE (A. POLIGLICOLICO) Y G3: G.

  MEMBRANA NO REABSORBIBLE (PTFE-E). LOS PACIENTES FUERON EVALUADOS PREVIAMENTE A LA INTERVENCION (TIEMPO 0) Y POSTOPERATORIAMENTE A LOS 3 Y 6 MESES RESPECTIVAMENTE, MEDIANTE TAC (SOMATON CR) Y CADIA.

  RESULTADOS. LA EDAD MEDIA FUE DE 38.5 AÑOS CON UNA D.S.=17.284 Y RANGO: 17-83 AÑOS; LA DISTRIBUCION POR SEXO: 16 HOMBRES/14 MUJERES. TRECE QUISTES ASENTABAN EN MAXILAR SUPERIOR Y 17 EN EL INFERIOR. EN EL ESTUDIO, SE OBSERVO EN TODOS LOS GRUPOS UNA REDUCCION PROGRESIVA DEL VOLUMEN (TEST DE FRIEDMAN P=0.0001). SE OBSERVO UN AUMENTO PROGRESIVO, EN TODOS LOS GRUPOS DE LA DENSIDAD EVALUADA POR TAC Y CADIA, ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA (TEST DE FRIEDMAN P=0.0001). PARA REALIZAR EL ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE GRUPOS SE APLICARON PRUEBAS NO PARAMETRICAS (T. DE KRUSKAL WALLIS). EL ESTUDIO DEMUESTRA QUE LOS VOLUMENES MEDIOS SE REDUCEN Y LAS DENSIDADES MEDIAS AUMENTAN PROGRESIVAMENTE DEL TRATAMIENTO UTILIZADO. CUANDO LA MUESTRA SE CLASIFICO SEGUN EL MAXILAR AFECTADO, SE OBSERVA UNA MAYOR DENSIDAD OSEA, MEDIDA POR TAC EN EL MAXILAR INFERIOR A LOS 6 MESES (KRUSKAL WALLIS P=0.028).

  CONCLUSION. PODEMOS CONCLUIR QUE EN LOS QUISTES INFLAMATORIOS MAXILARES, LOS VOLUMENES MEDIOS DISMINUYEN Y LAS DENSIDADES MEDIAS