Valoración del estado oxidativo en el postoperatorio inmediato del trasplante hepático: implicaciones clínicas y bioquímicas

• Autores: Rocío Aragonés Manzanares
• Directores de la Tesis: José Antonio González Correa (dir. tes.), Gemma Seller-Pérez (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2003
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Ana Guerrero Lorigullo (secret.), José Antonio Durán Quintana (voc.), José Pedro de la Cruz Cortés (voc.), Miguel Ángel Suárez Muñoz (voc.)
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• Resumen

  • El trasplante hepático ha permitido en las últimas décadas incrementar la supervivencia de los pacientes hepatópatas en fase terminal. Sin embargo, y aunque la supervivencia alcanzada tras el trasplante es elevada y la técnica quirúrgica se ha ido perfeccionando, la isquemia y posterior reperfusión que sufre el órgano trasplantado es un factor que puede favorecer algunas de las complicaciones aparecidas e inclusoesombrecer la viabilidad del injerto. Por tanto, podemos considerar el síndrome de isquimia reperfusión como un entidad etiopatogénica presente en las complicaciones acontecidas durante el trasplante.

    En relación con los antecedentes anteriormente enunciados, se propuso la realización del presente trabajo con el propósito de valora el estado oxidativo en pacientes trasplantados ycorrelacionar estos parámetros con la evolución clínica de los mismos.

    Se ha elaborado un estudio de cohorte en el que se incluyó durante 2 años los pacientes sometidos a trasplante hepático en el Hospital Universitario "Carlos Haya" de Málaga. A los pacientes se les extrajo una muestra de sangre coincidiendo con los periodos seleccionados en el protocolo clínico convencional.

    No obstante se obtuvo previamente su consentimiento informado, así mismo, el protocolo fue evaluado por el Comité Ético y de Investigación Clínica del Citado Hospital. La metodología del estudio se desarrolla en consonancia con los estudios sobre valoración del estado oxidativo existentes en la bibliografía. Se estudia, desde una punto de vista integral, el daño oxidativo y la defensa antioxidante.

    Para ello se determinan los niveles titutales (a nivel hepático y renal) de MDA(molnildialdehido), como parámetro de estrés oxidativo; así como la determinación tisular de los niveles de glutation (gultation total reducido y oxidado) y de las actividades enzimáticas relacionadas (glutation perxxidasa y glutation transferasa).

    Los niveles de g