Análisis de la cirugía micrográfica del mohs
- Autores: Salvador Sancho Moróder
- Directores de la Tesis: José Miguel Lloris Carsí (dir. tes.), Carlos Guillén Barona (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 2002
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Benjamín Narbona Arnau (presid.), Bruno Camps Vilata (secret.), José Carlos Moreno Giménez (voc.), Paloma Sánchez-Pedreño Guillén (voc.), Julián Conejo-Mir (voc.)
- Materias:
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- Resumen
La cirugía micrográfica de Mohs es un método quirúrgico para la extirpación de tumores cutáneos de crecimiento infiltrativo que combina la máxima seguridad en la extirpación completa del tumor con la mayor conservación de tejido sano. La técnica consiste en la extirpación del tumor, controlando microscópicamente la extensión de la lesión en zonas periféricas y planos profundos.
Se ha realizado un estudio observacional retrospectivo sobre 304 procesos de cirugía de Mohs realizados en el Servicio de Dermatología del Instituto Valenciano de Oncología durante los años 1994, 1995 y 1996.
Los objetivos que se propone el trabajo son: en primer lugar el estudio descriptivo de los tumores tratados con cirugía de Mohs, en segundo lugar el análisis de los resultados (recidiva tumoral, complicaciones del cierre quirúrgico) y los factores que influyen en estos, y por último, la valoración de los factores que influyen en la técnica quirúrgica (número de estadios quirúrgicos y margen quirúrgico).
Según los resultados de este trabajo, la cirugía de Mohs es el tratamiento más efectivo para los tumores de piel con un crecimiento contiguo cuando existen características de especial malignidad como son: la recidiva tumoral, la localización, la histología y el tamaño del tumor. Sin embargo, existen factores - de tipo clínico e histológico - que influyen en la recidiva tumoral.
Los resultados respecto a la frecuencia con que son necesarios los cierres quirúrgicos complejos y el número de complicaciones de estos, conlleva plantearse medidas que optimicen la relación de la cirugía reparadora.
Las características de especial malignidad de los tumores tratados, hace que los márgenes quirúrgicos empleados sean superiores a otros estudios similares. Por último el trabajo realiza una valoración de los factores que influyen de modo significativo en el número de estadios quirúrgicos y en el margen quirúrgico.
