Mortalidad e infeccion nosocomial en pacientes con accidente vascular cerebral agudo
- Autores: Yolanda Sipan Sarrión
- Directores de la Tesis: Agustín Llopis González (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 1996
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Pedro Martínez Garcia (presid.), Leopoldo Segarra Castelló (secret.), Juan Jesús Vílchez Padilla (voc.), José Manuel López Arlandis (voc.), Pedro Luis Pérez Martínez (voc.)
- Materias:
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- Resumen
LA PRESENTE TESIS DOCTORAL SE PROPONE OBTENER EVIDENCIA SOBRE ALGUNOS ASPECTOS DE INTERES DE LA INFECCION NOSOCOMIAL EN EL CONTEXTO CLINICO DEL ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL.NOS PLANTEAMOS LA SIGUIENTE HIPOTESIS DE TRABAJO. A NIVEL CONCEPTUAL: EN LA HISTORIA NATURAL DEL AVC (ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL) LA INFECCION ES UN EVENTO QUE CONDICIONA EL DESENLACE FATAL EN UNA PROPORCION INDETERMINADA DE CASOS. A NIVEL OPERATIVO: EN UN GRUPO DE PACIENTE CON AVC Y DIAGNOSTICO CLINICO ASOCIADO DE INFECCION NOSOCOMIAL EXISTE UN EXCESO DE MORTALIDAD CUANDO COMPARAMOS CON PACIENTES CON AVC EXENTOS DE DIAGNOSTICO CLINICO DE INFECCION NOSOCOMIAL.
SE DISEÑO UN ESTUDIO CLINICO, OBSERVACIONAL Y PROSPECTIVO, CON LO QUE SE ESTUDIO UNA MUESTRA DE 292 PACIENTES. EL ANALISIS DE LA MUESTRA SE HIZO A TRES NIVELES: ANALISIS SIMPLE, MULTIVARIANTE Y SUPERVIVENCIA.
SE OBTUVIERON UNA SERIE DE RESULTADOS QUE SE PUEDEN RESUMIR EN LOS SIGUIENTES PUNTOS:
1.- LA MORTALIDAD EN EL AVC AGUDO LA DETERMINAN CAUSAS NEUROLOGICAS Y EXTRANEUROLOGICAS.
2.- LA CAUSA NEUROLOGICA FUNDAMENTAL DE MORTALIDAD ES EL GRADO DE AFECTACION CEREBRAL QUE PUEDE DETERMINARSE POR TIPO DE AVC ( ISQUEMICO VS HEMORRAGICO) Y POR ESCALAS DE PUNTUACION.
3.- LAS CAUSAS DE MORTALIDAD EXTRANEUROLOGICAS EXAMINADAS SON, LA EDAD EL ESTADO FUNCIONAL PREVIO Y EL DESARROLLO DE INFECCION NOSOCOMIAL DURANTE LA HOSPITALIZACION.
4.- EXISTE UN EXCESO DE MORTALIDAD EN PACIENTES CON AVC EN FASE AGUDA E INFECCION NOSOCOMIAL ASOCIADA.
5.- LA MAGNITUD ESTIMADA DEL EXCESO DE MORTALIDAD ES SIGNIFICATIVA TANTO EN TERMINOS ESTADISTICOS COMO CLINICOS.
6.- LA SUSCEPTIBILIDAD PARA CONTRAER UNA INFECCION NOSOCOMIAL EN EL CURSO EVOLUTIVO DE UN AVC AGUDO VIENE DETERMINADA CASI EXCLUSIVAMENTE POR LAS BARRERAS NATURALES.
