Adenocarcinoma de endometrio: aproximacion al estudio de los factores pronosticos
- Autores: Rafael Vicente Garcia Domenech
- Directores de la Tesis: Manuel Galbis Pascual (dir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 1996
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Lorenzo Abad Martínez (presid.), Vicente Serra Serra (secret.), Miguel Tortajada Martínez (voc.), Joaquín Llixiona Belda (voc.), Juan José Parrilla Paricio (voc.)
- Materias:
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- Resumen
SE REVISAN 611 CASOS DE PACIENTES CON ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO VISTAS EN EL HOSPITAL LA FE DE VALENCIA DESDE 1971 A 1990. SE ESTUDIAN LOS FACTORES PRONOSTICOS (FP) RECOGIDOS DE LA LITERATURA: EDAD, SINTOMATOLOGIA, COMORBILIDAD PRONOSTICA Y DIAGNOSTICA, HISTORIA REPRODUCTIVA, TAMAÑO DEL TUMOR, SUBTIPO HISTOLOGICO, GRADO DE DIFERENCIACION, INVASION MIOMETRIAL, EMBOLOS VASCULARES (ELV), ESTADIO CLINICO Y QUIRURGICO, Y FACTORES BIOLOGICOS: RECEPTORES HORMONALES, PLOIDIA, MARCADORES. SE ANALIZAN LAS CORRELACIONES ENTRE ELLOS Y SU IMPACTO SOBRE LA SUPERVIVENCIA DE MODO UNIVARIANTE (METODO DE KAPLAN-MEIER, PRUEBA "LOG RANK") Y MULTIVARIANTE (REGRESION DEL RIESGO PROPORCIONAL DE COX).
SE OBTIENEN EN CONJUNTO 4 FP INDEPENDIENTES: ESTADIO CLINICO, TRATAMIENTO INICIAL, HISTEROMETRIA Y EDAD AL DIAGNOSTICO. EN PACIENTES NO OPERADAS: ESTADIO CLINICO Y MODALIDAD DE RADIOTERAPIA EMPLEADO. EN LAS PACIENTES OPERADAS: AFECTACION EXTRAUTERINA, AUSENCIA DE COMORBILIDAD DIAGNOSTICA, GRADO, ELV, EDAD Y AFECTACION CERVICAL. SE PROPONE UN MODELO MATEMATICO CON LOS DATOS OBTENIDOS QUE PERMITE DEFINIR GRUPOS DE RIESGO SIGNIFICATIVAMENTE DISTINTOS. EN PACIENTES OPERADAS, LA RADIOTERAPIA ADYUVANTE NO MEJORA LA SUPERVIVENCIA.
