Valores de la subunidad beta de las gonadotrofinas corionicas en el embarazo ectopico comparacion con endosonografia y doppler color transvaginal: posibilidades de un tratamiento expectante

• Autores: Carmen Calatayud Lliso
• Directores de la Tesis: Fernando María Bonilla Musoles (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 1994
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Galbis Pascual (presid.), Vicente Serra Serra (secret.), Rafael Martinez Sampedro (voc.), Luis Gasca Arroyo (voc.), Jose Aviño Viguer (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Ginecología
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• Resumen

  • EL EMBARAZO ECTOPICO (EE) ES LA PRINCIPAL AMENAZA PARA LA VIDA DE LA MUJER EN EDAD FERTIL, POR LO QUE SE HACE IMPRESCINDIBLE SU DIAGNOSTICO PRECOZ. EL DIAGNOSTICO DE ESTA PATOLOGIA, SE BASA EN LA PRESENCIA DE UTERO VACIO Y MASA ANEXIAL POR ENDOSONOGRAFIA, AMENORREA, Y BETA HCG SERICA POSITIVA. A ESTO, LE ACOMPAÑA LA PRESENCIA DE FLUJOS VASCULARES DIAGNOSTICADOS POR DOPPLER COLOR TRANSVAGINAL (DCT).

    REALIZANDO UN ESTUDIO SERIADO CON ESTAS TRES TECNICAS, SE PUEDEN DIFERENCIAR LOS EMBARAZOS ECTOPICOS EVOLUTIVOS DE LOS EE REGRESIVOS, Y REALIZAR UN SEGUIMIENTO DE ESTOS ULTIMOS HASTA SU DESAPARICION, PUDIENDO MANTENER UNA ACTITUD EXPECTANTE, EVITANDOSE EN ESTOS CASOS EL TRATAMIENTO QUIRURGICO, QUE PUEDE TENER IMPORTANTES CONSECUENCIAS EN LA FUTURA FERTILIDAD DE LA PACIENTE.

    CON ESTE OBJETIVO, HEMOS ESTUDIADO A 61 PACIENTES, REALIZANDOSE DETERMINACIONES SERIADAS DE BETA HCG SERICA, ENDOSONOGRAFIA Y DOPPLER COLOR TRANSVAGINAL, PUDIENDO CONCLUIR TRAS LOS RESULTADOS, QUE:

    - EL USO CONJUNTO DE ENDOSONOGRAFIA Y DCT, ELEVA LA SENSIBILIDAD DIAGNOSTICA DE AMBAS TECNICAS.

    - LOS VALORES DE BETA HCG EN LOS EMBARAZOS ECTOPICOS, SON INFERIORES A LOS DE GESTACIONES INTRACAVITARIAS.

    - SE ESTABLECE UN NUEVO VALOR DISCRIMINATIVO DE BETA HCG EN EL DIAGNOSTICO PRECOZ DEL EMBARAZO ECTOPICO EN 600 MUI/ML.

    - SE PUEDEN DIAGNOSTICAR LOS EMBARAZOS ECTOPICOS REGRESIVOS, Y SEGUIR SU EVOLUCION HASTA SU NEGATIVIZACION SIN NECESIDAD DE INTERVENIRLOS QUIRURGICAMENTE.