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Resumen de Una aproximacion al diagnostico etiologico del derrame pleural

Francisco Carrión Valero

  • EL OBJETIVO DE LA PRESENTE TESIS DOCTORAL HA SIDO INVESTIGAR SI EL ESTUDIO SIMULTANEO DE UNA IMPORTANTE CANTIDAD DE DATOS DE FACIL OBTENCION, ES CAPAZ DE MEJORAR EL DIAGNOSTICO DE LOS ENFERMOS CON DERRAME PLEURAL DE NATURALEZA EXUDATIVA (DPE). PARA ELLO, EL TRABAJO SE DIVIDE EN DOS ETAPAS: EN LA PRIMERA O RETROSPECTIVA, TRAS RECOGER LA INFORMACION DE LAS HISTORIAS CLINICAS DE 250 PACIENTES, SE PROCEDE A DEPURAR LAS VARIABLES INICIALMENTE CONSIDERADAS, Y CON ELLAS SE REALIZA EL ANALISIS DISCRIMINANTE, EN EL QUE LA VARIABLE CRITERIO ES EL DIAGNOSTICO, CON 4 CATEGORIAS (NEOPLASIA, INFECCION NO TUBERCULOSA, TUBERCULOSIS Y MISCELANEA); EN LA SEGUNDA ETAPA O PROSPECTIVA, LA EXACTITUD DE LAS PREDICCIONES DIAGNOSTICAS SE PONE A PRUEBA EN UN GRUPO ADICIONAL DE 69 PACIENTES. LA ECUACION FINAL CLASIFICA ADECUADAMENTE A 196 DE LOS 250 INDIVIDUOS DE LA FASE RETROSPECTIVA (78.4%), Y A 52 DE LOS 69 PERTENECIENTES A LA FASE PROSPECTIVA (75.4%). SE CONCLUYE QUE LA VALORACION EN CONJUNTO DE 24 VARIABLES ELEMENTALES EN LA CLINICA DIARIA, PERMITE AGRUPAR DE FORMA RAZONABLE A UNA SERIE DE PACIENTES CON DPE, Y SE PLANTEA LA UTILIDAD DEL NUEVO PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO EN LA ESTRATEGIA DIAGNOSTICA INICIAL DE LA ENFERMEDAD.


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