Resumen de Citogenetica de las leucemias linfoides (lla y llc). Analisis mediante doble estimulacion in vitro
LA CITOGENETICA CONSTITUYE UN FACTOR IMPORTANTE DEL CONOCIMIENTO DE LA BIOLOGIA DE LAS LEUCEMIAS LINFOIDES Y UN FACTOR PORNOSTICO INDEPENDIENTE UTIL EN LA ESTRATEGIA A SEGUIR EN EL DISEÑO DE LOS PROTOCOLOS TERAEUTICOS. POR OTRA PARTE, EL ANALISIS CROMOSOMICO ESTA DIFICULTADO POR EL ESCASO NUMERO DE MITOISIS QUE PRESENTAN ESTAS LEUCEMIAS CUANDO SE ESTUDIAN MEDIANTE UN METODO DIRECTO O TRAS CULTIVO NO ESTIMULADO DE CORTO PLAZO, ASI COMO LA MALA CALIDAD DE LAS METAFASES Y DE LOS CROMOSOMAS.
LOS OBJETIVOS PLANTEADOS EN ESTA TESIS HAN SIDO: 1) DISEÑAR UN METODO DE ESTIMULACION IN VOTRO CON EL FIN DE INCREMENTAR EL INDICE MITOTICO DE LAS LEUCEMIAS LINFOIDES, LINFOBLASTICA AGUDA Y LONFOCITICA CRONICA; 2) ESTUDIAR LAS ALTERACIONES CROMOSOMICAS NO ALEATORIAS; Y 3) COMPROBAR EL VALOR PRONOSTICO DE ESTAS ALTERACIONES RESPECTO DE LA SUPERVIVENCIA.
LOS RESULTADOS SE RESUMAN DEL SIGUIENTE MODO:
1) LA DOBLE ESTIMULACION CON UN ACTIVADOR POLICLONAL DE CELULA B (TPA) Y UN FACTOR DE CRECIMIENTO DE CELULA B (BCGF-I), INCREMENTA EL INDICE MITOTICO EN LAS LLA Y LLC RESPECTO DEL CULTIVO NO ESTIMULADO Y DEL METODO DIRECTO.
2) LAS CELULAS DE LAS LEUCEMIAS LINFOIDES PUEDEN SER INDUCIDAS A DIFERENCIARSE CUANDO SE ESTIMULAN CON ACTIVADORES POLICLONALES O MITOGENOS.
3) LAS ALTERACIONES CROMOSOMICAS ESPECIFICAS ENCONTRADAS EN LA LLA HA SIDO: T(4;11)(Q21;Q23)T(9,22)(Q34;Q11) Y EL CROMOSOMA PH, T(8;14)(Q24;Q32) Y DEL (6Q). EL HALLAZGO DE ESTAS ALTERACIONES HA CONSTITUIDO UN FACTOR DE MAL PRONOSTICO.
4) LOS CAMBIOS DE LINAJE EN SENTIDO LINFOIDE -- MILELOIDE, SE HAN ASOCIADO A ALTERACIONES CROMOSOMICAS QUE INOLUCRAN LA BANDA 11Q23 Y A LA QUIMIOTERAPIA.
5) LAS ALTERACIONES CROMOSOMICAS ESPECIFICAS HALLADAS EN LA LLC HAN SIDO: TRISOMIA 12, DEL(11)(Q21Q23) Y T(14;18)(Q32,Q21). LOS CASOS CON UN CARIOTIPO ANORMAL PRESENTABAN UN ESTADIO CLINICO MAS AVANZADO QUE AQUELLOS QUE TENIAN UN CARIOTIPO DIPLOIDE.
