Resumen de La involucrina como marcador de diferenciacion celular en las lesiones del cuello uterino
LA INVOLUCRINA PRECURSOR PROTEICO SOLUBLE DE LA ENVOLTURA SUBMEMBRANACEA DE LASCELULAS EPITELIALES ESCAMOSAS MADURAS HA SIDO ESTUDIADA EN 165 BIOPSIAS DEL CUELLO UTERINO MEDIANTE UNA TECNICA DE I.P.I.
UTILIZANDO UN ANTICUERPO POLICLONAL ANTI-INVOLUCRINA HUMANA. EL EPITELIO ECTOCERVICAL PRESENTA SIEMPRE UNPATRON DE MARCAJE SUPRABASAL HOMOGENEO MAS INTENSO EN CAPAS SUPERFICIALES Y CON FRECUENTE REFUERZO PERIFERICO DEL MARCAJE CELULAR. EN LAS METAPLASIAS INMADURAS EXISTE UNA SINTESIS PRECOZ DE LA INVOLUCRINA APARECIENDO YA EN METAPLASIAS MUY INCIPIENTES. EL MARCAJE DE LAS METAPLASIAS MADURAS ES SIMILAR ALDEL ECTOCERVIX. EL 44% DE LOS CONDILOMAS CERVICALES PRESENTAN UN MARCAJE GLOBAL DE TODO EL EPITELIO INCLUIDO EL ESTRATO BASAL. EL MARCAJE DE LAS CIN ES MUY HETEROGENEO APARECIENDO FRECUENTEMENTE UN PATRON IRREGULAR QUE NO SE CORRELACIONA CON LA SEVERIDAD DE LA DISPLASIA. LA INVOLUCRINA SE HALLA AUSENTE EN EL 71'4% DE LOS EPITELIOMAS CERVICALES ANAPLASICOS; APARECE EN EL 45% DE LOS EPITELIOMAS SEMIDIFERENCIADOS Y ESTA PRESENTE EN LA TOTALIDAD DE LOS EPITELIOMAS DIFERENCIADOS SI BIEN DE FORMA FOCAL. LA INVOLUCRINA NO SE EXPRESA EN EL EPITELIO ENDOCERVICAL NI TAMPOCO EN LAS LESIONES BENIGNAS O MALIGNAS DE ORIGEN ENDOCERVICAL. CON TODO LA EXPRESION DE LA INVOLUCRINA EN EL CUELLO UTERINO NO SIRVE PARA EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE LESIONES BENIGNAS Y MALIGNAS AL EXISTIR TODO UN ESPECTRO DE MARCAJE ENTRE EL PATRON UNIFORME DE LOSCASOS-CONTROL Y LOS PATRONES ABERRANTES DE LAS LESIONES INVASIVAS.
