Resumen de La aplicación de los principios teóricos de la cirugía craneofacial en el tratamiento y reconstrucción de los tumores orbitarios y paraorbitarios
Se ha aplicado el modelo de estudio y tratamiento de los grandes sindromes malformativos diseñado por paul tessier y de aplicacion habitual en una unidad de cirugia craneofacial al diagnostico y tratamiento de procesos expansivos orbitarios y paraorbitarios con el fin de evaluar su utilidad. Tras su aplicacion sobre una muestra compuesta por 61 pacientes se ha logrado establecer una clasificacion en siete grupos de masa craneofaciales por su localizacion topografica: t. Oseo frontoorbitario t. De fosa craneal anterior t. Frontoetmoidales t. Maxiloetmoidales t. Orbitarios t. Maxilares y t. De partes blandas y un octavo grupo de secuelas. Estos a su vez en cuando a la aplicacion de tecnicas quirurgicas se han subdividido segun el periodo de establecimiento de la noxa que se relaciona directamente con el patron de deformidad encontrado en el esqueleto. Con la discusion de los metodos empleados se establece una metodica de diagnostico y tratamiento basada en la cirugia craneofacial y centrada en los siguientes aspectos: 1/ la division de las masas en siete grupos y un octavo de secuelas 2/ la similitud de problemas de abordaje remodelacion y reconstruccion con la cirugia malformativa. 3/ la relacion de la edad de establecimiento y la movilizacion de estructuras oseas funcionales. 4/ la exposicion reglada del limite craneofacial a traves de una via superior intracraneal. 5/ la aplicacion de las osteotomias de remodelacion. 6/ la reconstruccion primaria con prioridad de estructuras oseas en forma de injertos oseos autologos y el apoyo de los colgajos libres vascularizados cutaneos y musculocutaneos. 7/ la utilidad de la costilla crsta iliaca y calota craneal como base de la reconstruccion del modelo oseo. 8/ el soporte reconstructivo de los colgajos locales de musculo temporal de periostio y frontal. 9/ la reconstruccion de la base craneal en tres planos y 10/ la existencia como entidad de una cirugia craneofacia
