Modelo predictivo de recidiva y mortalidad en pacientes con cancer glotico
- Autores: Ana Jover
- Directores de la Tesis: Vicente Gil Guillén (dir. tes.), Antonio Palazón Bru (codir. tes.), Joaquín de Juan Herrero (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat d'Alacant / Universidad de Alicante ( España ) en 2018
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Antonio Arroyo Sebastián (presid.), Mercedes Rizo Baeza (secret.), Ernesto Cortés Castell (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud por la Universidad de Alicante
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: RUA
- Resumen
El cancer de laringe sigue teniendo alta incidencia en nuestro medio, a pesar de las medidas de Salud Pública que se han tomado en los ultimos 10 años, las cuales han promovido la reducción del consumo de tabaco, factor causal conocido de múltiples tumores, de entre ellos los del ambito de Otorrinolaringología. El hecho de que un paciente presente un factor pronóstico para una enfermedad, aumenta la probabilidad de muerte y recidiva de dicha enfermedad.
Se ha propuesta la creación y desarrollo de un modelo pronóstico de recidiva y mortalidad para cancer glótico a los 5 años, cuyas variables principales serán tiempo hasta la muerte o tiempo hasta la recidiva. Como secundarias se han considerado: el estadio, la histología del tumor, el consumo de tabaco o alcohol y el tratamiento recibido. Para ello se ha realizado un estudio de cohortes recogiendo todos los pacientes diagnosticados de cáncer glótico entre los años 2004 y 2014 en el Hospital General Universitario de Alicante. Se ha construido un modelo de regresión de Cox y se ha adaptado a un sistema de puntos. El modelo ha sido validado internamente por bootstrapping, determinando el estadístico C y la calibración, de tal forma que las probabilidades observadas sean similares a las esperadas. Todo esto se ha integrado en aplicaciones moviles para Android para facilitar el manejo del modelo en la práctica clínica.
Con los resultados obtenidos se conocerá el pronóstico de mortalidad y recidiva de los pacientes diagnosticados de cancer glótico a los 5 años, dato que podrá ayudar y reforzar una decisión terapéutica de las propuestas en las guías clínicas oncológicas internacionales usadas en la actualidad.
