Impacte del consum d'alcohol en l'ús de recursos i costos sanitaris

• Autores: Laía Miquel de Montagut
• Directores de la Tesis: Antoni Gual Solé (dir. tes.), Eduard Vieta i Pascual (tut. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2018
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Judith Usall i Rodié (presid.), Pablo Barrio (secret.), Lara Grau López (voc.)
• Programa de doctorado: Programa Oficial de Doctorado en Medicina
• Materias:
  • Ciencias médicas
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TESEO  TDX 
• Resumen

  • Introducción: El consumo de alcohol es una causa importante y prevenible de morbimortalidad. Es la sustancia que más costes sociales genera. En Europa se estima que estos ascienden a 200 millones de Euros. Una parte importante de los costes sociales se debe a los costes sanitarios (9-24%) y el absentismo laboral. Hasta ahora, para determinar la magnitud del coste que implica el consumo de alcohol en la sociedad se ha utilizado la metodología de los estudios de coste de la enfem,edad. Estos parten de estimaciones a partir de datos de consumo poblacionales. La tesis actual pretende determinar la relación entre el consumo de alcohol y el uso de recursos y costes sanitarios teniendo en cuenta la infom,ación individual tanto del consumo como del uso de recursos sanitarios.

    Material y métodos: El primer estudio, presentado en dos trabajos o publicaciones, analiza la relación entre el consumo de alcohol de los individuos atendidos en los centros de atención primaria durante los años 2011 y 2012 y sus respectivos uso de recursos y costes sanitarios del año 2013. Un total de 1.909.359 personas atendidas en los centros de atención primaria tenían registrado su consumo de alcohol, de estas 1.883.047 tenían registrado su consumo de alcohol y tabaco. Un 32,2% refirieron algún consumo de alcohol (n = 606.947) y de éstas un 10,5% cumplieron criterios de consumo de riesgo. El primer trabajo analiza la relación entre el consumo de alcohol (del grupo de bebedores/as) y los costes sanitarios. Como costes sanitarios se incluyeron: las visitas a atención primaria, hospitalizaciones, pruebas complementarias, visitas con especialistas, visitas a urgencias y el gasto fam,acéutico. Se utilizó la regresión de Poisson para detem,inar la asociación entre el consumo de alcohol (gramos/semana) y los costes sanitarios; ajustado por edad, sexo, consumo de tabaco y nivel socioeconómico.

    El segundo trabajo compara el uso de recursos sanitarios durante el año 2013 (atención primaria, hospitalización, visitas a urgencias, visitas con el especialista) entre los/las bebedores/as de riesgo y los/las bebedores/as de bajo riesgo. Se utilizó la regresión binomial negativa para determinar las diferencias en el uso de recursos sanitarios entre los bebedores y las bevedoras de riesgo y los bebedores y las bebedoras de bajo riesgo; ajustado por edad, sexo, consumo de tabaco y nivel socioeconómico.

    El segundo estudio y tercer trabajo presenta los resultados de un segundo estudio que analíza la relación entre el consumo de alcohol de una cohorte de pacientes diagnosticados de dependencia del alcohol seguida durante 20 años y el uso de recursos sanitarios (hospitalizaciones en los hospitales generales, psiquiátricos y socfosanitarios) realizados durante los 5 años siguientes al año 20 de seguimiento. Resultados: Primer trabajo: los costes sanitarios durante el año 2013 ascendieron a 1.283 euros por persona y en 1.529 euros por persona al incluir los costes de las bajas laborales. En promedio, éstos fueron superiores en los hombres que en las mujeres. Aunque de fom,a moderada, a más consumo de alcohol, mayores son los costes sanitarios.

    El segundo trabajo observa que los/las bebedores/as de riesgo utilizan más los recursos hospitalarios.