Desde la introducción en el año 1996 de los inhibidores de proteasas en combinación con los análogos de nucleósidos inhibidores de la transcriptasa reversa para el control del sida, aparece un nuevo síndrome metabólico caracterizado por una redistribución de la grasa corporal, dislipemia y resistencia a la insulina. La mayoria de estudios realizados hasta la fecha relacionan el tratamiento antiretroviral con la aparición de esta lipodistrofia. En la presente tesis hemos estudiado la expresión de los distintos genes implicados en la diferenciación adipocitaria, metabolismo, función mitocondrial y adipoquinas, en pacientes infectados para el virus VIH-1 antes de iniciar el tratamiento antiretroviral. Hemos comparado dicha expresión génica después de iniciar el tratamiento y cuando aparece la lipodistrofia. Los resultados demuestran que la mayoría de alteraciones en la expresión génica aparecen en los pacientes naïve para el tratamiento antiretroviral combinado. Dicho tratamiento contribuye a mantener la expresión alterada de estos genes adipocitarios, disminuyendo significativamente los genes de función mitocondrial, específicamente codificados por ADN mitocondrial, lo cual apoyaría la teoría de la toxicidad mitocondrial implicada en la patogénesis de la lipodistrofia. El aumento en la expresión génica de TNF alfa sugiere asimismo un mecanismo inflamatorio corresponsable de los cambios en el adipocito antes y después del tratamiento farmacológico.
© 2001-2024 Fundación Dialnet · Todos los derechos reservados