La calidad de vida del paciente con síndrome de Sjogren primario: influencia del perfil clínico-inmunológico, factores psicosociales y de la coexistencia de la fibromialgia

• Autores: Rafael Belenguer Prieto
• Directores de la Tesis: Javier del Pino Montes (dir. tes.), Josep Font Franco (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Salamanca ( España ) en 2005
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Ángel Sánchez Rodríguez (presid.), Carlos Montilla Morales (secret.), Miguel Ángel Verdugo Alonso (voc.), Josep Blanch Rubió (voc.), José Ramón Calabuig Alborch (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Patología clínica
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• Resumen

  • Hemos evaluado la calidad de vida relacionada con la salud (CDVRS) en una amplia serie de pacientes con síndrome de Sjögren primario (SSP) mediante el cuestionario SF-36, analizando la asociación con las principales características psicosociales, clínicas e inmunológicas de los pacientes. Estudiamos 110 pacientes (105 mujeres y 5 hombres, con una edad media de 56 años). Como valores de referencia utilizamos los publicados en la versión española del cuestionario de salud SF-36 realizado en población sana. Al comparar los valores entre ambos grupos, los pacientes con SSP presentaron puntuaciones inferiores en todas las escalas del SF-36: papel físico (50 vs. 73, p menor 0,001), papel emocional (73 vs. 84, p menor 0,001), vitalidad (46 vs. 60, p menor 0,001), salud mental (53 vs. 68, p menor 0,001), función social (72 vs 79, p=0,017), dolor corporal (55 vs 68, p menor 0,001) y función física (61 vs. 65, p= .0867). No se encontraron diferencias en las escalas SF-36 al compara los pacientes con SSP según la presencia o no de manifestaciones de sequedad, excepto para la sequedad vaginal. Los pacientes con afectación extraglandular presentaron puntuaciones inferiores en la escala de vitalidad (40 vs. 54, p= 0.007), función social (67 vs. 79, p=0,01), dolor corporal (49 vs. 62, p=0,018) y salud general (38 vs. 49, p=0,001).

    Finalmente, 40 (36%) pacientes con SSP cumplieron criterios clasificatorios de fibromialgia (FM), con puntuaciones significativamente inferiores en todas las escalas SF-36 respecto a los pacientes sin FM.

    En conclusión, los pacientes con SSP presentan una clara disminución de la CDVRS frente al a población general, con disminución significativamente estadística en 7 de las 8 escalas SF-36. Las manifestaciones clínicas que afectaron en mayor medida a la disminución de CDVRS de los pacientes con SSP fueron la existencia de sequedad vaginal, parotidomegalia, afectación estrangular (especialmente neumopatía).