Polimorfismos de las citocinas reguladoras de la actividad osteoclástica en la enfermedad ósea de Paget (eop)
- Autores: Luis Corral Gudino
- Directores de la Tesis: Javier del Pino Montes (dir. tes.), Rogelio González Sarmiento (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Salamanca ( España ) en 2004
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: José Manuel Miralles García (presid.), José Julián Calvo Andrés (secret.), Manuel Muñoz Torres (voc.), José Luis Pérez Castrillón (voc.), Teresa Bellido Bel (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Introducción La Enfermedad Ósea de Paget (EOP) es una enfermedad crónica y focal del esqueleto cuya alteración inicial está localizada en los osteoclastos.
Las citocinas IL-1 e IL-6 desempeñan un importante papel en el remodelado óseo, modulando la diferenciación y actividad osteoclástica, por lo que su estudio podría aportar datos a la etiopatogenia de la EOP.
Objetivos - Establecer las características clínicas de la EOP en un foco de alta prevalencia.
- Describir la respuesta al tratamiento en una cohorte histórica.
- Valorar la relación entre distintos polimorfismos de IL1 e IL6 y la EOP.
Material y Método Se estudiaron 211 pacientes (35% procedentes del foco de alta prevalencia correspondiente al partido judicial de Vitigudino [Salamanca]). Se obtuvó muestra de sangre periférica de 126 de estos pacientes para posterior estudio del DNA mediante PCR-RFLP. Se seleccionó como grupo control a 122 individuos sin enfermedad metabólica ósea conocida.
Resultados y Conclusiones - Los pacientes pertenecientes al foco de alta prevalencia de Vitigudino tienen formas clínicas más graves de EOP, son diagnosticados más tempranamente y presentan un mayor porcentaje de hombres que los pacientes del resto de la provincia de Salamanca.
- La eficacia del tratamiento con calcitonina es inferior a la de cualquier bifosfonato y existe una tendencia a una mejor respuesta de la EOP al tratamiento con bifosfonatos nitrogenados.
- La presencia del alelo A2 del polimorfismo -511 C/T en la región promotora del gen de la IL-1B se asocia a una mejor respuesta al tratamiento con bifosfonatos.
- No encontramos relación entre los polimorfismos +3953 T/C en el exón 5 del gen de la IL-1B, VNTR en el intrón 2 del gen del IL1-RN, en la región 5¿UTR del gen del IL-1 R1 y el -174 G/C en la región promotora del gen de la IL-6 y la EOP.
