Una gran proporción de pacientes urémicos presentan signos y síntomas de malnutrición proteico-energética que puede ser consecuencia de multiples factores. La aplicación de procedimientos de depuración extrarenal, tales como la Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria (DPCA), no conlleva a la normalización del estado nutricional de todos los pacientes, ya que muchos de ellos comienzan la diálisis con algún grado de malnutrición y esta situación puede persistir o agravarse con el tiempo, debido a que el tratamiento mediante diálisis impone nuevos factores de desnutrición.
Los objetivos que se plantea este estudio son los siguientes:
1- Analizar una serie de marcadores (bioquímicos, antropométricos) utilizados en la valoración del estado de nutrición y su utilidad en el diagnóstico de malnutrición.
2- Evaluar las alteraciones que presentan los marcadores del estado de nutrición bioquímicos en los pacientes al inicio del tratamiento sustitutivo, cuando se comparan con los de un grupo control, constituido por sujetos supuestamente sanos de nuestro medio, equiparables en edad y sexo.
3- Valorar la influencia que sobre los marcadores del estado de nutrición bioquímicos y antropométricos podrían presentar ciertos factores propios del paciente como son el sexo y la enfermedad de base, y otros específicos de la técnica como son el tiempo de permanencia en DPCA o evolución con el tiempo en diálisis, y la eficacia del tratamiento dialítico en términos de calidad de diálisis.
La población objeto de estudio está consituida por 63 pacientes (39 hombres y 24 mujeres) con IRC, en los que el tratamiento sustitutivo de elección inicial fue la DPCA. El estudio fue repetido en 41,28 y 16 de los pacientes que aún permanecían en DPCA después de uno, dos y tres años respectivamente.
La evaluación de los marcadores utilizados en la valoraicón del estado de nutrición se realizó a nivle de: determinaciones a
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