Resumen de Análisis de factores de riesgo aterogénico y trombogénico en pacientes con cardiopatía isquémica prematura y sus familiares de primer grado
La aterosclerosis constituye la primera causa de morbilidad y mortalidad en el mundo occidental. Mientras en algunos paises se ha conseguido estabilizar o reducir la progresion de la enfermedad, en otros sigue aumentando. Aunque españa mantiene tasas bajas de mortalidad por cardiopatia isquemica, canarias es la primera comunidad en mortalidad por enfermedad coronaria. La aterosclerosis es una enfermedad de etiologia multifactorial compleja. Su evolucion se caracteriza por una fase silente que dura decadas y solo se manifiesta clinicamente cuando aparecen complicaciones. Los cambios funcionales y morfologicos de las arterias se inician en los primeros años de la vida, afectando al endotelio y la capa media arterial con la formacion de placas de alto contenido lipidico y celulas inflamatorias. La lenta progresion de la enfermedad se basa en la ruptura y cicatrizacion de las placas de ateroma. La presencia de algunos factores puede desestabilizar las placas, favorecer su ruptura y posterior trombosis causando sindromes coronarios agudos. Las grandes diferencias en la prevalencia de la enfermedad y numerosos estudios epidemiologicos en los que han participado millones de personas han permitido definir algunos factores denominados de riesgo cardiovascular que influyen en el tiempo y presentacion de la enfermedad. Los factores de riesgo se asocian a una elevada probabilidad de padecer la enfermedad, mas que a una verdadera relacion causa-efecto. Edad, sexo, tabaquismo, dislipemia o sedentarismo encabezan una larga lista de factores de riesgo a la que se añaden progresivamente nuevos elementos que relacionan herencia, con trombosis y fracciones lipidicas aterogenicas. La coincidencia de varios factores en un individuo puede aumentar exponencialmente el riesgo de padecer la enfermedad y sus complicaciones. Los jovenes con cardiopatia isquemica constituyen un grupo de alto riesgo en los que la carga hereditaria potencia otros fac
