Determinacion del marcador tumoral antigeno de celulas escamosas (scc) en el cancer laringeo. Valor pronostico e implicaciones terapeuticas

• Autores: J.M. Cuyas
• Directores de la Tesis: Pedro Lara Jiménez (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria ( España ) en 1994
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Vicente Pedraza Muriel (presid.), Ángel Ramos Macías (secret.), Pedro Betancor León (voc.), Diego Gómez Angel (voc.), Bonifacio N. Díaz Chico (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Patología
      • Oncología
    • Farmacodinámica
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• Resumen

  • El cancer de laringe es un tumor frecuente dentro de los que afectan al ambito o.R.L. . Su importancia viene dada por el gran impacto social que y la calidad de vida, que tiene la perdida del organo fonatorio. El intento de realizar tratamientos mas conservadores de la laringe, debe venir dado por un conocimiento mas amplio de su conducta biologica, la curabilidad de los pacientes que caen tras el primer tratamiento, hace necesario un metodo de deteccion precoz para la misma. Los marcadores tumorales podian cumplir ambas funciones. Objetivos: determinar el papel de antigeno de celulas escamosas (scc-ag) como factor pronostico y detector de recaida precoz. Material metodos: hemos realizado la determinacion del scc-ag en un grupo de 295 pacientes, 60 de ellos representan un grupo control de poblacion sana. 168 casos han sido estudiados con este marcador antes, durante y tras el tratamiento. En 67 casos hemos realizado el estudio del scc-ag en el seguimiento del paciente. Resultado y conclusiones: el valor de corte definido ha sido de 1.5 ng/ml. El 78% de los pacientes afectos de cancer de laringe tuvieron niveles elevados. El scc-ag se ha correlacionado con la extension de la enfermedad tanto local como ganglionar. Tras cirugia los valores de scc-ag se han normalizado en el 87% de los casos y tras radioterapia en el 60%. Los valores de scc-ag tras el tratamiento se correlacionan con la persistencia de la enfermedad tanto clinica como subclinica. El scc se elevo en el 55% de los pacientes que despues recayeron, haciendolo 3 meses antes de la recurrencia. Los valores de scc-ag postratamiento han resultado excelentes predictores de supervivencia libre de recidiva y supervivencia absoluta.