Resumen de Vigilancia epidemiológica en aislados intrahospitalarios de shaphylococcus aureus
El objetivo de nuestro trabajo ha sido conocer cuál son los factores predisponibles de adquisición de infección nosocomial por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM), así como saber cuál ha sido su evolución en nuestro hospital. En segundo lugar se han establecido las técnicas tanto fenotípicas como genotípicas para la caracterización de cepas SARM. Se ha diseñado un estudio de caso y controles cuyos resultados analizados mediante análisis estadístico ponen de manifiesto que son factores predisponentes de adquisición de SARM, el ingreso hospitalario previo, estancias hospitalarias prolongadas, la infección de origen vascular, haber padecido un traumatismo previo y el diagnóstico al ingreso, fundamentalmente relacionado con la patología quirúrgica. La incidencia de SARM muestra incrementos de este patógeno con una evolución paralela a las que presentan otros autores en estudios tanto nacionales como internacionales. Del estudio de triplicación clonal se pone de manifiesto como el cambio en la epidemiología clonal de las cepas epidémicas presentada en otros hospitales españoles, con disminución del clonibérico y aparición de los clones E7 y E8 también se ha producido en nuestro hospital, fundamentalmente con al aparición de la cepa SARM perteneciente al clon E8. El análisis de la distribución de los clones ha demostrado que esta cepa es la responsable de un brote localizado en el Servicio de Cirugía Vascular que aparece en el periodo de Octubre a Diciembre de 2004 y que afectó a 10 pacientes.
El mantenimiento de altos porcentajes de SARM a partir de este brote durante los tres años posteriores podría indicar que esta cepa ha podido pasar a ser una cepa endémica para nuestro hospital.
