Análisis de las lesiones biopsiadas en la ronda inicial de un programa de cribado poblacional de cáncer de de mama
- Autores: M.M. Molinero Casares
- Directores de la Tesis: Francisco Sendra Portero (dir. tes.), Luis Vicioso Recio (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2002
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Martínez Morillo (presid.), Jose Manuel Pastor Vega (secret.), Alfredo Matilla Vicente (voc.), Juan Sabaté Diaz (voc.), María Teresa Delgado Macías (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Se ha realizado un estudio sobre la población de mujeres incluidas en la ronda inicial del Programa de Diagnóstico Precoz del Cáncer de Mama (PDPCM) de la provincia de Málaga, Distrito Málaga Este (DME) y Distrito Costa del Sol (DCS), cuyas mamografías presentaron lesiones que fueron biopsiadas para estudio histopatológico.
Además de analizar los resultados histopatológicos obtenidos, se ha evaluado la variabilidad en la descripción, categorización e indicación de conducta por los diferentes lectores implicados en este programa, se han reclasificado las lesiones mamográficas según las recomendaciones BI-RADS TM, analizando las potenciales ventajas de su utilización y, por último, se ha correlacionado el resultado patológico con las características mamográficas de la lesión y determinado el VPP de los diferentes descriptores BI-RADSTM.
Entre Septiembre de 1996 y Enero de 1999 se exploraron en una primera ronda de screening 14.248 mujeres en el DME y entre noviembre de 1.996 y Julio de 2.000 a 8.690 mujeres en el DCS, lo que supone un total de 22.938 mujeres. En total 219 mujeres presentaron lesiones que fueron biopsiadas, 85 en el DME y 134 en el DCS.
El PDPCM de la provincia de Málaga ha logrado detectar la mayoría de los cánceres de mama con pronóstico favorable, dentro de las tasas deseables de cánceres mínimos y ligeramente superior a las de afectación ganglilonar.
Las tasas de detección de cáncer son más bajas que las descritas en la literatura en una ronda inicial de screening. 3,8 y 5,3 por 1.000 en el DME y DCS respectivamente.
Los VPP cuando se realiza biopsia están dentro de los parámetros deseables, lo que se corresponde con una tasa de biopsia-cáncer aceptablemente baja, ligeramente superior en el DCS.
La PAAF ha presentado un 29% de muestras insuficientes, baja sensibilidad y especificidad, mientras que la PBC ha eliminado la necesidad de biopsia quirúrgica en un número elevado de l
