Estudio por resonancia magnetica, mediante secuencias get2 (flash 2d) y set1, de la deteción de patologia disfuncional a nivel de la articulación temporamandibular

• Autores: Xavier Tomàs Batllé
• Directores de la Tesis: José María Mercader Sobrequés (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1999
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Sánchez Lloret Tortosa (presid.), José M. Rovira Fius (secret.), Francesca Pons Pons (voc.), Xavier Romero Vidal (voc.), Víctor Pérez Candela (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Radiología
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• Resumen

  • INTRODUCCIÓN La disfunción de la articulación temporo-mandibular (ATM) es una patología sumamente frecuente que en algunos estudios llega a afectar al 28% de la población. En los últimos años la Resonancia Magnética (RM) se ha confirmado como la técnica por imagen de elección en el estudio de la ATM.

    HIPOTESIS DE TRABAJO Detectar lo más precozmente posible por RM la existencia de factores emergentes que puedan tener un papel importante en la evolución de la disfunción temporo-mandibular, antes que devenga el estadío más avanzado del espectro disfuncional, los cambios osteoartrósicos.

    OBJETIVOS DE LA TESIS Estudiar de forma sistemática algunas variables ya desarrolladas en otros estudios, como la morfologia discal o el derrame articular, junto a otros no reflejados previamente en la literatura, como el grosor de la zona de inserción de los vientres superior (TPLS) e inferior (TPLI) del músculo pterigoideo externo, o bien el estudio comparativo entre dos formas de gradación (escalas) de la relación espacial cóndilo-disco que referencian la posible incurvación sagital constitucional del cóndilo.

    MATERIAL Y METODOS Se estudiaron 2 grupos clínicos: un primer grupo de 80 pacientes (160 ATM) afectos de disfunción temporo-mandibular, y un segundo grupo control de 12 voluntarios asintomáticos (24 ATM). A todos los individuos de ambos grupos se les practicó una RM consecutiva de ambas ATM con una antena de superficie específica. Se practicaron en todos los casos secuencias SE T1 y GE T2 durante el cierre bucal y posteriormente GE T2 en apertura bucal máxima, en proyección sagital-oblicua. Todas las pruebas estadísticas se han realizado con un nivel de significación alfa del 5% y utilizando el programa estadístico Stata.

    CONCLUSIONES 1,- La secuencia GE T2 visualiza mejor que la SE T1 el disco y los tendones de inserción pterigoideos.

    2,- La morfología discal debe ser valorada, con especial