El presente estudio se ha realizado en 60 niños con 70 episodios de cetoacidosis diabetica grave (cad).El principal objetivo de la tesis consiste en establecer el protocolo terapeutico mas adecuado basado en los conocimientos actuales y en nuestros resultados. Para ello se han aplicado 2 protocolos terapeuticos de perfusion de insulina en bajas dosis y soluciones rehidratantes. Se concluye que el protocolo terapeutico mas adecuado es el siguiente: perfusion constante de insulina de 0.1 u/kg/hora, fluidoterapia con alto aporte de sodio inicialmente, generosidad en la administracion de potasio y aporte de glucosado superiores al 5% y precozmente. Existen una serie de factores iniciales y evolutivos que conllevaran la modificacion terapeutica. Por tanto el protocolo debe ser flexible e individualizado.
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