Resumen de Encefalomielitis paraneoplasica asociada al anticuerpo anti-hu. Un estudio clinico y experimental
EL SINDROME NEUROLOGICO PARANEOPLASICO (SNP) ASOCIADO AL ANTICUERPO ANTI-HU SE MANIFIESTA COMO NEUROPATIA SENSITIVA (NSP) Y/O COMO ENCEFALOMIELITIS (EMP). EN EL 90% DE LOS CASOS EL TUMOR SUELE ESTAR CONFINADO EN EL TORAX CUANDO ES DIAGNOSTICADO. EL SNP SUELE PRECEDER AL DIAGNOSTICO DEL TUMOR POR UN PERIODO DE TIEMPO QUE OSCILA ENTRE 3 Y 36 MESES. EL SNP PROGRESA SUBAGUDAMENTE EN LA MAYORIA DE LOS CASOS SIN QUE EL TRATAMIENTO ANTITUMORAL Y/O INNUMOLOGICO MODIFIQUEN LA EVOLUCION CLINICA. ALGUNOS CASOS DE NSP (25%) SE ESTABILIZAN O PROGRESAN MUY LENTAMENTE EN AUSENCIA DEL TRATAMIENTO PUDIENDO MANTENER EL ENFERMO UNA BUENA SITUACION FUNCIONAL TRAS AÑOS DE EVOLUCION. EL SNP ES LA CAUSA DE LA MUERTE EN EL 75% DE LOS CASOS. NO HAY DIFERENCIAS ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS EN: EVOLUCION CLINICA, COMPORTAMIENTO BIOLOGICO DEL TUMOR Y RESPUESTA AL TRATAMIENTO ENTRE LOS PACIENTES CON NSP O CON EMP.
LA TRANSFERENCIA PASIVA DE IGG ANTI-HU AL RATON C57BL/6 NO CAUSA ALTERACIONES CLINICAS NI CAMBIOS PATOLOGICOS DE NSP/EMP. LA IGG ANTI-HU NO PENETRA EN EL INTERIOR DE LAS NEURONAS DEL ANIMAL PERFUNDIDO CON FORMALDEHID. LOS DEPOSITOS DE IGG ANTI-HU DESCRITOS EN LA LITERATURA PUEDEN SER UN ARTEFACTO POST-MORTEM.
