EL PRESENTE TRABAJO ANALIZA LA POSIBILIDAD DE ADMINISTRAR UN TRATAMIENTO TROMBOLITICO EN EL MEDIO PREHOSPITALARIO DE FORMA SEGURA Y EN UN INTERVALO DE TIEMPO INFERIOR AL CONSEGUIDO EN EL HOSPITAL. EL ESTUDIO SE REALIZO EN UNA SERIE DE 99 PACIENTES CON SOSPECHA CLINICA DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN LOS QUE SE LES ADMINISTRO TRATAMIENTO TROMBOLITICO CON APSAC. LA MITAD DE ELLOS LO RECIBIERON EN LA AMBULANCIA Y AL RESTO SE LES ADMINISTRO EN EL HOSPITAL. SE ESTUDIO DE FORMA SISTEMATICA LA PRECISION DIAGNOSTICA DE LOS MEDICOS QUE INTERVINIERON EN EL ESTUDIO. LAS COMPLICACIONES PRESENTADAS EN CADA SITUACION Y LOS INTERVALOS DE TIEMPO EMPLEADOS EN LAS DIFERENTES ACTUACIONES REALIZADAS. LAS CONCLUSIONES FUERON: I) QUE ES FACTIBLE REALIZAR TROMBOLISIS PREHOSPITALARIA EN NUESTRO MEDIO UTILIZANDO RECURSOS YA EXISTENTES. 2) LA PRECISION DIAGNOSTICA DE LOS MEDICOS QUE INTERVINIERON EN LA FASE PREHOSPITALARIA FUE ELEVADA (96%) E IGUAL A LA DE LOS MEDICOS DEL HOSPITAL. 3) EL TRATAMIENTO TROMBOLITICO REALIZADO EN MEDIO PREHOSPITALARIO Y BAJO LAS CONDICIONES DEL ESTUDIO FUE SEGURO, COMPROBANDOSE UNA INCIDENCIA DE COMPLICACIONES GRAVES SIMILARES A LAS OBSERVADAS EN EL HOSPITAL. 4) EL TRATAMIENTO TROMBOLITICO ADMINISTRADO EN LA AMBULANCIA INDUJO UNA MAYOR INCIDENCIA DE HEMORRAGIAS LEVES SECUNDARIAS A VENOPUNCIONES, Y 5) LA ESTRATEGIA DE ADMINISTRAR EL TRATAMIENTO TROMBOLITICO EN LA AMBULANCIA SE MOSTRO EFICAZ EN DISMINUIR EL RETRASO EN ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO, GANANDOSE CERCA DE UNA HORA (56 +- 26 MIN.) CON RESPECTO AL TRATAMIENTO CONVENCIONAL EN EL HOSPITAL.
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