HIPOTESIS. EXISTE UN RIESGO DE INFECCION POR VIRUS DE LA HEPATITIS B (VHB), VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC) Y VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA TIPO 1 (VIH-1), EN LOS NIÑOS QUE ACCIDENTALMENTE SE PINCHAN CON UNA JERINGA USADA POR UN UDVP Y ABANDONADA EN ESPACIOS PUBLICOS.
OBJETIVO. DEMOSTRAR LA PRESENCIA Y LA PERSISTENCIA DE MARCADORES DE INFECCION POR ESTOS VIRUS EN LAS JERINGAS ABANDONADAS Y QUE PUEDEN EXISTIR CON CAPACIDAD INFECCIOSA.
DISEÑO, AMBITO, SUJETOS. SE PLANTEAN DIFERENTES PROYECTOS: 1) ABANDONAR JERINGAS CONTAMINADAS EXPERIMENTALMENTE PARA ESTABLECER LA PERSISTENCIA DE MARCADORES DE VHB Y VIH-1; 2) DETECTAR LA PRESENCIA DE MARCADORES DE VHB, VHC Y VIH-1 EN JERINGAS RECOGIDAS ENTRE LAS ABANDONADAS POR LOS UDVP EN ESPACIOS PUBLICOS; 3) Y 4) DETECTAR LA PRESENCIA DE MARCADORES DE VIH-1 EN JERINGAS ABANDONADAS EN OTRAS AREAS Y PROCEDENTES DE SISTEMAS DE INTERCAMBIO, ANALIZANDO SU EVOLUCION EN EL TIEMPO; 5) CONFIRMAR LA PRESENCIA DE VIH-1 INFECCIOSO EN JERINGAS RECOGIDAS ENTRE LAS ABANDONADAS POR LOS UDVP EN ESPACIOS PUBLICOS.
INSTRUMENTALIZACION. EN TODOS LOS PROYECTOS, LA TECNICA DE LAVADO DE LAS JERINGAS HA SIDO IGUAL: A TRAVES DE LA AGUJA, CON 1 ML DE SUERO FISIOLOGICO O DE SUERO PBS CON ANTIBIOTICOS, LLENANDO Y VACIANDO EL EMBOLO 10 VECES. EL SUERO DE LAVADO ES CENTRIFUGADO Y EN EL SOBRENADANTE SE DETERMINA: ANTIGENO DE SUPERFICIE DEL VHB Y ANTICUERPOS CONTRA VHC Y VIH-1 POR ETA, CON CONFIRMACION POR WESTERN BLOT Y RIBA PARA VIH-1 Y VHC RESPECTIVAMENTE. EN EL ULTIMO PROYECTO, SE HA HECHO CULTIVO DEL SOBRENADANTE CON LINFOCITOS, EXTRACCION DE ADN Y AMPLIFICACION MEDIANTE PCR.
RESULTADOS,- PROYECTO 1. EL 100% DE LAS JERINGAS CONTAMINADAS CON VHB MANTIENEN LOS MARCADORES POSITIVOS HASTA LOS 3 MESES; EL 50% DE LAS CONTAMINADAS CON VIH-1 LOS MANTIENEN AL MES Y EL 75% LOS 3 MESES.
- PROYECTO 2. SE ESTUDIAN 229 JERINGAS: 13,97% CON HBSAG, 6,77% CON ANTICUERPOS CONTRA VHC Y 24,45% CON ANTICUERPOS CONTRA VIH-1.
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