Estudio de los mediadores de la reaccion inmediata y de la reaccion inflamatoria en el asma infantil en distintos estadios de su evolucion

• Autores: Blanca Vilá Induráin
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1996
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Rafael Jiménez González (presid.), Alberto Agustí Vidal (secret.), Josep Llorens Terol (voc.), César Picado Vallés (voc.), Xavier Pastor Durán (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
    • Patología
      • Alergias
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• Resumen

  • En la etiopatogenia del asma bronquial es importante la inflamación de las vías aéreas. Una de las células más implicadas es el eosinofilo y una de sus proteínas la proteína catiónica eosinofila (PCE). Para el estudio de la reacción alérgica inmediata y tardía en el asma bronquial, se determinaron los valores de triptasa y pce sérica, y metil-histamina, creatinina urinaria en 57 niños entre los 8 y 18 años de edad, asintomáticos en el momento del estudio. 11 eran niños control y 46 eran niños asmáticos clasificados en tres grupos distintos según la diferente afectación espirometrica. En todos ellos se efectuó provocación bronquial con d. Pteronyssimus hasta producir el pd20 y valoración analítica (ria) y espirometria antes y después de la provocación, con evaluación de la respuesta tardía. Los resultados más importantes obtenidos fueron: no hubo diferencias estadísticamente significativas en los valores de pce, eosinofilos y metil-histamina/creatinina en los tres grupos de niños asmáticos. Tras la provocación: los niveles de triptasa fueron indetectables. Los niveles de metil-histamina/creatinina no tuvieron una variación significativa. La eosinofilia sanguínea disminuyo significativamente en los niños asmáticos y la PCE en todos los grupos. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre la correlación de PCE basal y entre el grado de disminución de la pce tras la provocación con la aparición de una respuesta tardía. Una de las conclusiones más destacadas ha sido que los eosinofilos y la PCE están claramente involucrados en el proceso alérgico e inflamatorio asmático, aunque no sean representativos de los diferentes estadios de gravedad del asma infantil.