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Antigenemia de citomegalovirus en pacients de risc: utilitat diagnostica, pronostica i en el control del tractament

  • Autores: Jordi Niubó Bosch
  • Directores de la Tesis: José Luis Pérez Sáenz (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1996
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Juan García de Lomas Barrionuevo (presid.), Josefina Liñares Louzao (secret.), Tomàs Pumarola Suñé (voc.), Ignacio Calicó Bosch (voc.), Francisco Gudiol Munté (voc.)
  • Materias:
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • UNA CARACTERISTICA IMPORTANTE DE LAS PRUEBAS DE LABORATORIO PARA CITOMEGALOVIRUS (CMV) ES SU CAPACIDAD PARA CUANTIFICAR LA CARGA VIRAL, DADO QUE ESTA SE CORRELACIONA CON LA GRAVEDAD DE LA INFECCION. PARA EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES DE RIESGO, LA DETECCION DE CMV EN SANGRE FUE, COMO MINIMO TAN SENSIBLE COMO EN SALIVA I/U ORINA; ADEMA, EN SANGRE EL DIAGNOSTICO ES MAS PRECOZ.

      LA PRUEBA DE ANTIGENEMIA (AG) CUANTITATIVA RESULTO MAS SENSIBLE QUE LOS METODOS DE CULTIVO Y, COMO MINIMO TAN PRECOZ; SU ESPECIFICIDAD ES 100%. PARA LA PRUEBA DE AG LA FIJACION DEL ANTIGENO PP65 CON FORMOL ES CRITICA PARA SU TINCION CON ANTICUERPOS MONOCLONALES, ALGUNOS DE LOS CUALES OFRECIERON UNA SENSIBILIDAD MAS ELEVADA, AUNQUE ESTO NO SE TRADUJO EN RELEVANCIA CLINICA. NO SE OBSERVARON DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS TRAS LA CONSERVACION DE LAS MUESTRAS A 4C, NI TAMPOCO USANDO DOS METODOS DISTINTOS DE EXTRACCION DE LEUCOCITOS. ANALIZANDO LOS RESULTADOS DE AG CUANTITATIVA DE 127 PACIENTES, CUANDO EL RECUENTO FUE SUPERIOR A 20 CELULAS CMV+10 5 LEUCOCITOS TOTALES, TODOS TENIAN ENFERMEDAD POR CMV (ECMV) O BIEN ESTABAN EN TRATAMIENTO POR ELLA (VPP PARA ECMV=100%); DE 30 EPISODIOS DE ECMV SOLO EN 3 EL RECUENTO FUE INFERIOR A 20 (VPN PARA ECMV=97,2%). LAS MUESTRAS POSITIVAS SOLO POR AG O BIEN TENIAN RECUENTO INFERIOR A 10 O PROCEDIAN DE PACIENTES EN TRATAMIENTO.


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