Resumen de Analisis comparativo de la calidad del ejercicio medico profesional entre medicos formados y no formados mediante el sistema mir

Ramon Pujol Farriols

• OBJETIVO: EVALUAR LA COMPETENCIA CLINICA DE LOS MEDICOS FORMADOS POR EL SISTEMA MIR. AMBITO DEL ESTUDIO: MEDICOS EN ACTIVO EN ESPECIALIDADES MEDICA EN CATALUÑA Y QUE SE PRESENTARON A LA CONVOCATORIA MIR DE 1983. SUJETOS DEL ESTUDIO: DOS GRUPOS: GRUPO MIR (N. 46) LOS QUE SUPERARON LA PRUEBA Y SE FORMARON POR LA VIA MIR. GRUPO NO MIR (N.

  50) EN EJERCICIO CLINICO COMPARABLE PERO QUE NO SUPERARON LA PRUEBA Y BUSCARON OTRAS ALTERNATIVAS DE FORMACION POSTGRADUADA. SELECCION DE FORMA CONSECUTIVA. EL GRUPO NO-MIR SE REDUJO SIGUIENDO CRITERIOS DE REPRESENTATIVIDAD DEL TOTAL. INSTRUMENTACION: 1) ENCUESTAS PERSONALES INDIVIDUALES: INCLUYERON 48 PARAMETROS SOBRE: FILIACION, PREPARACION DE LA PRUEBA MIR, MOTIVACION PERSONAL, SATISFACCION PROFESIONAL Y DATOS CURRICULARES. 2) ANALISIS DE LA PRESCRIPCION FARMACEUTICA: EN LOS QUE EJERCIAN EN ATENCION PRIMARIA. 3) PRUEBAS DE RESOLUCION DE CASOS ESCRITOS SIMULADOS. 4) OPINION DE COMPAÑEROS:

  ENCUESTA A DOS COMPAÑEROS DE CADA SUJETO PARA CONOCER OPINION DE COMPETENCIA. PARA LA COMPARACION DE VARIABLES CATEGORICAS SE UTILIZARON EL XI-CUADRADO Y LA PRUEBA EXACTA DE FISHER. PARA VARIABLES CONTINUAS LAS PRUEBA DE LA T DE STUDENT Y LA DE LA U DE MANN-WHITHNEY. PARA ANALIZAR LA ASOCIACION ENTRE OBTENER PLAZA TRAS LA PRUEBA MIR Y LOS FACTORES RELACIONADOS SE UTILIZO LA LOGISTICA MULTIPLE. RESULTADOS: LOS DEL GRUPO MIR MOSTRARON UNA COMPETENCIA CLINICA GLOBAL MODERADAMENTE SUPERIOR (P<0.01 INCLUYENDO OPINION DE COMPAÑEROS Y P<0.0001 SIN INCLUIRLA). POR APARTADOS LAS DIFERENCIAS MAS DESTACABLES FUERON EN RESOLUCION DE CASOS SIMULADOS ((P<0.0001) VALORACION CURRICULAR (P<0.0001) Y PRESCRIPCION FARMACEUTICA (P<0.0001). LAS DIFERENCIAS FUERON MENORES EN LA MOTIVACION PERSONAL (P<0.05) Y NO SIGNIFICATIVAS EN LA SATISFACCION PROFESIONAL NI EN LA OPINION DE COMPAÑEROS. CONCLUSIONES: LA COMPETENCIA CLINICA ANALIZADA EN LA PRACTICA PROFESIONAL DE LOS MEDICOS FORMADOS POR LA VIA MIR QUE SUPERA