Marcadors ecografics de sindrome de down i altres anomalies cromosomiques, en el segon trimestre de la gestacio

• Autores: Antoni Borrell Vilaseca
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Lluís Cabero i Roura (presid.), Xavier Iglesias Guiu (secret.), O. Gamissans Olivé (voc.), Juan Antonio Vanrell (voc.), José María Carrera Maciá (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Ginecología
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• Resumen

  • HIPOTESIS DE TRABAJO: LA ECOGRAFIA MEDIANTE EL ESTUDIO DE LOS MARCADORES ECOGRAFICOS DE ANEUPLOIDIA, ES UN METODO EFICAZ EN LA DETECCION DEL SINDROME DE DOWN (SD), DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTACION.MATERIAL Y METODOS:

    SE ESTUDIARON PROSPECTIVAMENTE 1619 CASOS CONSECUTIVOS DE AMNIOCENTESIS. SE MIDIO EL PLIEGUE NUCAL (PN), EL DIAMETRO BIPARIETAL (DBP), LA LONGITUD DE FEMUR (LF) Y DE HUMERO (LH), SIN CONOCERSE EL CARIOTIPO FETAL.

    RESULTADOS: EL PN RESULTO EL MARCADOR ECOGRAFICO DE SD MAS EFICAZ. CON UN PUNTO DE CORTE DE 5 MM, SE DETECTARON EL 78% DE LOS CASOS DE SD, CON UNA TASA DE FALSOS POSITIVOS DEL 2.1%, Y UN 6.8% DE VALOR PREDICTIVO POSITIVO AJUSTADO. EL INDICE DE ACORTAMIENTO OSEO MAS EFICAZ FUE LH OBSERVADA/LH ESPERADA, QUE PRESENTO UNA SENSIBILIDAD DEL 43%, UN 6.2% DE FALSOS POSITIVOS Y UN VPP AJUSTADO DEL 1.3%. NINGUNA COMBINACION DE MARCADORES SUPERO LA PREDICCION DE SD OBTENIDA POR EL PN AISLADO.

    CONCLUSION: EL PN ES UN MARCADOR EFICAZ EN LA DETECCION DEL SD, DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTACION.