Contribucion a la gestion hospitalaria basada en la medicion del case mix

• Autores: Jordi Mauri Santuré
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1991
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Emili Huguet Ramia (presid.), Andrés Prat Marín (secret.), Eduard Spagnolo De la Torre (voc.), Joan Nolla Panades (voc.), Emiliano Astudillo Doménech (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina preventiva
    • Salud publica
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• Resumen

  • EL CONSTANTE INCREMENTO DEL CONSUMO DE LOS RECURSOS HOSPITALARIOS HA CONDICIONADO EL OBJETIVO DE ESTA TESIS QUE ES ANALIZAR LA EFICIENCIA DE LOS HOSPITALES EN NUESTRO ENTORNO. EN EL MUNDO OCCIDENTAL SE HAN ELABORADO DIVERSOS METODOS DE EVALUACION DEL PROCESO ASISTENCIAL HOSPITALARIO QUE DENOMINAMOS TECNICAS DE MEDICION DEL CASE MIX. ESTAS TECNICAS PERMITEN LA VALORACION CUANTITATIVA Y CUALITATIVA DEL CONJUNTO DE LA CASUISTICA HOSPITALARIA, ESTUDIANDO LAS PROPORCIONES RELATIVAS DE LOS DISTINTOS TIPOS DE CASOS QUE EL HOSPITAL TRATA. LOS DOS METODOS MAS UTILIZADOS SON LA ICD-9-CM LIST A (CLASIFICACION INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES, NOVENA REVISION, MODIFICACION CLINICA LIST A) Y LOS D.R.G.

    (GRUPOS RELACIONADOS POR EL DIAGNOSTICO). PARA REALIZAR EL ESTUDIO ESTADISTICO SE COMPARA LA DURACION DE LA ESTANCIA OBSERVADA EN UNA MUESTRA DE 877 PACIENTES CON LA DURACION DE LA ESTANCIA QUE PREVE, PARA ESTOS MISMOS PACIENTES, LA LIST A EN SUS VERSIONES DE 1978 Y DE 1985.

    PARA ELLO SE UTILIZA LA PRUEBA ESTADISTICA DE COMPARACION DE UNA MEDIA OBSERVADA A UNA MEDIA TEORICA. EN AMBOS CASOS LA COMPARACION RESULTA ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVA. DE ESTE RESULTADO SE DEDUCE QUE PARA REALIZAR EL PROCESO MEDICO ASISTENCIAL EN LOS HOSPITALES DE NUESTRO ENTORNO SE PRECISA MAS TIEMPO, LO QUE PROLONGA LA ESTANCIA. EN EL CASO DE QUE LOS PACIENTES DE LA MUESTRA SE HUBIERAN COMPORTADO, EN CUANTO A LA DURACION DE SU ESTANCIA COMO PREVE LA LIST A EN SU VERSION DE 1985, EN 1000 CAMAS SOBRARIAN 113, LO QUE HUBIERA PERMITIDO ATENDER UN 12,7% MAS DE ENFERMOS, CON LA CONSIGUIENTE REDUCCION DE LAS LISTAS DE ESPERA. SE PROPONE UN MODELO DE INFORMATIZACION QUE PERMITA AGILIZAR EL PROCESO ASISTENCIAL HOSPITALARIO. ESTA APLICACION INFORMATICA DEBE REUNIR LOS SIGUIENTES REQUISITOS:

    INTEGRADA, SUFICIENTE, DINAMICA, EVOLUTIVA, DISTRIBUTIVA, ESPECIFICA Y PARTICIPATIVA.