Amoxicilina-acido clavulanico versus cefotaxima en el tratamiento de las infecciones bacterianas en los pacientes cirroticos

• Autores: Elena Ricart
• Directores de la Tesis: Carlos Guarner (dir. tes.), Germán Soriano Pastor (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1999
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Guillem Prats Pastor (presid.), José Francisco Such Ronda (secret.), Joaquín Balanzó (voc.), Xavier Xiol Quingles (voc.), Ricardo Solà Lamoglia (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Microbiología clínica
    • Farmacodinámica
      • Acción de los medicamentos
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Las infecciones bacterianas constituyen una complicación grave y frecuente de los pacientes cirróticos. Cefotaxima se considera el tratamiento antibiótico empírico de elección en el tratamietno de las infecciones graves en los pacientes cirróticos. Sin embargo, el cambio en la microbiología responsable de las infecciones en este grupo de pacientes desde la introducción de la descontaminación intestinal selectiva con norfloxacina y la posibilidad de administración vía oral, abaratando gastos, hacen deamoxicilina-ác.clavulánico una buen alternativa teórica a cefotaxima en el tratamiento de estos pacientes. En este trabajo se realiza un estudio microbiológico de sensibilidad in vitro a cefotaxima y amoxicilina-ác.clavulánico de los gérmenes responsables de las infecciones de líquido ascitico en nuestro medio, tanto en pacientes descontaminados como en pacientesno descontaminados. Además se realiza un estudio clínico randomizdo que compara la eficacia clínica de cefotaxima y amoxicilina-ac. clavulánico, en el tratamiento de las infecciones bacterianas graves en pacientes cirróticos incluyendo 48 episodios de peritonitis bacteriana espontánea. Los resultados obtenidos parecen indicar que la sensibilidad a ambos antibióticos de los gérmenes causantes de infección en nuestro medio y que amoxicilina-ác. clavulánico ofrece una tasa de resolución de infecciones similar a cefotaxima. En los pacientes en tratamiento con norfloxacina se observa una tendencia a una mayor resolución en los pacientes tratados con amoxicilina-ác.

    clavulánico que los tratados con cefotaxima. Elk coste económico es significativamente inferior con el empleo de amoxicilina-ác. clavulánico.

    Además este antibiótico ofrece la posibilidad de poder adminsitrarse por via oral. Los resultados de estos dos trabajos indican que amoxicilina-ác.

    clavulánico es una buena alternava al tratamiento clásico con cefotaxima, espec