Diagnostico y valoracion de la severidad de la cardiopatia isquemica mediante la tomogammagrafia de perfusion miocardica con 99mtc-mibi

• Autores: Cesar Augusto Santana Boado
• Directores de la Tesis: Jaume Candell Riera (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1996
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jordi Soler Soler (presid.), Enrique Domingo Ribas (secret.), Francisco Domenech Torne (voc.), Jaume Sagristá Sauleda (voc.), Francesca Pons Pons (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
    • Medicina interna
      • Cardiología
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• Resumen

  • El objetivo de esta tesis ha sido valorar el rendimiento diagnostico de la tomogammagrafia de esfuerzo con 99mtc-mibi para el diagnostico de la enfermedad arterial coronaria en pacientes sin infarto de miocardio previo, asi como establecer los niveles minimos de frecuencia cardiaca maxima, de fcxpas y de mets necesarios para obtener una adecuada eficacia diagnostica y demostrar la utilidad de la administracion simultanea de dipiridamol durante el esfuerzo y comparar la tomogammagrafia con la coronariografia para la determinacion de la lesion culpable y el miocardio en riesgo. Para ello se estudiaron 231 pacientes consecutivos sin infarto previo y con comprobacion coronariografica. Como conclusiones se demuestra la eficacia de la tecnica, sobre todo cuando la prueba es suficiente y la prevalencia de cardiopatia isquemica en la poblacion esta entre 30 y 70%. Se deben alcanzar unos niveles maximos de 5 mets, 80% de la frecuencia cardiaca maxima y de 18.000 de fcxpas y es recomendable la administracion simultanea de dipiridamol en los pacientes no capaces de alcanzar una prueba de esfuerzo suficiente. En un 82% de pacientes con enfermedad multivaso existe concordancia entre la coronariografia y la tomoggammagrafia.