Deformidades del raquis en el mielomeningocele. Estudio de prevalencia y de la historia natural

• Autores: Jordi Iborra Urios
• Directores de la Tesis: Antonio Navarro Quilis (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Pedro Quesada Marín (presid.), Carlos Villanueva Leal (secret.), Robert Ramón Soler (voc.), Juan Plaja Masip (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Cirugía ortopédica
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Las deformidades raquideas en los pacientes con mielomeningocele son progresivas y suponen un agravamiento de la discapacidad ya existente y pueden hacer inutiles todos los esfuerzos previos de tratamiento rehabilitador. El tratamiento de estas deformidades es muy dificil y esta asociado a una elevada tasa de complicaciones ademas, en muchos casos el tratamiento llega demasiado tarde o es insuficiente pacientes y metodos el proposito de esta tesis es, primero analizar la prevalencia de las deformidades raquideas en el mielomeningocele en nuestra unidad, en segundo lugar identificar los factores asociados a deformidad y por ultimo conocer la historia natural de estas mediante el analisis evolutivo y el reconocimiento de los factores predictivos de deterioros angulares mayores. Para ello realizamos un estudio retrospectivo transversal y mixto de 322 pacientes afectos de mielomeningocele controlados periodicamente. Hemos utilizado un protocolo de estudio que recoge los datos de filiacion, informacion general, diagnostico, los relacionados con la patologia del sistema nervioso, las alteraciones del raquis, las caderas, y con la valoracion funcional, y por ultimo los de funcion ventilatoria. El analisis estadistico ha sido realizado con el paquete estadistico bmdp, con un nivel de significancia p<-0.02 resultados el analisis de los resultados permite concluir que: la prevalencia global de deformidades raquideas en los pacientes afectos de mielomeningocele es extremadamente elevada, afectando a casi la mitad de los pacientes (45 por ciento) y las escoliosis constituyen la deformidad raquidea mas frecuente con una prevalencia del 40.7 por ciento. Mas de la mitad de estos pacientes (54 por ciento) presentan curvas significativas ( -30 grados). La elevada prevalencia de escoliosis con patron idiopatico (9.9 por ciento), podria confirmar el caracter neuropatico de las llamadas deformidades idiopaticas. La prevalencia de trastornos sagi