Resumen de Fracciones lipoproteicas, lipoproteina(a), polimorfismo de la apolipoproteina e y hemostasia en la diabetes mellitus
Se estudiaron las fracciones lipoproteicas, aisladas mediante ultracentrifugacion en gradiente de densidades, la lipoproteina(a) (lp(a)), el polimorfismo de la apolipoproteina (apo e) y 9 factores de la hemostasia en 13 pacientes afectos de diabetes mellitus (dm) tipo 1 en el debut de la enfermedad, en 66 pacientes con dm 1 y control metabolico estable y en 55 con dm 2 no obesos tambien con control estable. Se utilizaron controles emparejados por edad, sexo e indice de masa corporal. Los resultados obtenidos demuestran que en la fase de insulinopenia de la dm 1 de debut se produce un incremento muy importante de los trigliceridos (tg) vehiculizados por todas las fracciones lipoproteicas (flp), que se normaliza antes de 48 h tras iniciar el tratamiento con insulina. No se observaron modificaciones de la concentracion de lp(a) al iniciar el tratamiento con insulina en estos pacientes. El estudio de los pacientes con dm y control metabolico estable, demuestra que tanto en la dm 1 como en la dm 2, cuando las caracteristicas clinicas son similares, se producen unas alteraciones cuantitativas de las lipoproteinas ricas en tg, que persisten incluso en aquellos pacientes estrictamente normolipemicos. Estas alteraciones cualitativas parecen estar influenciadas por la presencia de nefropatia diabetica y por el polimorfismo de la apo-e. La lp(a) no mostro ninguna alteracion. El estudio de la hemostasia sugiere un estado de hipercoagulabilidad en estos pacientes.
