Resumen de Pronóstico del retratamiento de conductos no quirúrgico
PRONÓSTICO DEL RETRATAMIENTO DE CONDUCTOS NO QUIRÚRGICO El tratamiento de conductos es un procedimiento conservador que tiene un alto porcentaje de éxito a largo plazo. Sin embargo, algunos dientes endodonciados presentan patología periapical y los signos y síntomas del paciente no desaparecen después del tratamiento.
El retratamiento de conductos no quirúrgico trata las patologías asociadas al fracaso endodóntico, y en algunos casos está indicado con fines restauradores (23). Consiste en la eliminación del material intraconducto, la detección de deficiencias, y la reparación de los defectos patológicos o iatrogénicos, seguido de la instrumentación y limpieza y la obturación final de los conductos.
Los objetivos del estudio fueron: 1) determinar el pronóstico del retratamiento. 2) Relacionar el pronóstico del retratamiento dental con: la edad y el sexo; Si se ha respetado la anatomía del conducto o no; la presencia o no de lesiones apicales y su tamaño; el contenido previo en el interior del conducto y su extensión; el grupo dentario; y 3) evaluar el porcentaje de supervivencia después del retratamiento de conductos.
Se incluyeron en el estudio todos los pacientes sometidos a retratamiento no quirúrgico desde enero de 2012 a marzo de 2015. Todas las intervenciones fueron realizadas por alumnos del 2º curso del Master de Odontología Restauradora y Endodoncia. Los alumnos trabajaron con microscopía operatoria, siguiendo un mismo protocolo de retratamiento para todos los casos.
Los dientes se clasificaron según su grupo dental y según la presencia o ausencia de lesión radiotransparente apical al inicio del tratamiento. También se empleó una modificación de la clasificación de Gorni y cols., que distingue las causas que provocaron el fracaso del tratamiento inicial en función de si se conservó o no la anatomía original del conducto radicular.
El éxito global del retratamiento de conductos fue del 87,4%. Se observó curación completa en el 62,7% de los dientes y curación incompleta en el 24,7%. Siendo la supervivencia del 90,4%.
