Evaluación de la implementación a escala del plan de actividad física, deporte y salud

• Autores: Angelina González Viana
• Directores de la Tesis: Carmen Cabezas Peña (dir. tes.), Fernando García Benavides (codir. tes.), Antoni Plasència Taradach (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Pompeu Fabra ( España ) en 2018
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: María Isabel Pasarín (presid.), David Rojas Rueda (secret.), Maria Giné-Garriga (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Biomedicina por la Universidad Pompeu Fabra
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Salud publica
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• Resumen

  • ANTECEDENTES El Plan de Actividad Física, Deporte y Salud (PAFES) es un plan intersectorial y multinivel desarrollado en Cataluña por el Departament de Salut y la Secretaria General d’Esport. Busca incrementar el nivel de AF en adultos, especialmente con factores de riesgo cardiovascular (FRCV), a través de 3 elementos: 1) guías clínicas para la AF; 2) utilización de recursos locales de AF; 3) cribado y consejo de AF en atención primaria de salud (APS), según la etapa de cambio. Para implementarlo se usa la capacitación de los profesionales, el apoyo y colaboración a municipios, la difusión a través de web y boletín, y el impulso a la celebración del Día Mundial de la Actividad Física (DMAF).

    OBJETIVO Evaluar el proceso de implementación del PAFES.

    METODOLOGIA Se realiza una revisión de alcance de programas de promoción de la AF a través de APS escaladas a nivel de un territorio, una evaluación de impacto y proceso de la implementación del PAFES a través del marco REAIM, la evaluación del efecto de su implementación a nivel de Equipo de APS sobre el control de los factores de riesgo cardiovascular y finalmente la evaluación de proceso del DMAF.

    RESULTADOS La revisión de alcance identifica 21 estudios sobre 11 intervenciones. El PAFES se asemeja a los modelos de programas de promoción de AF desde la APS con utilización de recursos comunitarios publicados a nivel internacional, pero con adaptaciones a la realidad de nuestro entorno. Es el primer programa estatal de AF que publica resultados de su implementación a escala con el modelo REAIM, con buenos resultados para todas las dimensiones; por ejemplo, un 40% de adultos con FRCV aconsejados. Su implementación se asocia con mejor control de la tensión arterial y diabetes a nivel de los equipos de APS. El DMAF consigue llegar a un gran volumen de población (2,8%) con un coste mínimo.

    CONCLUSIONES Existe poca evidencia de programas de promoción de AF implantados a escala a nivel internacional. El PAFES muestra buenos resultados en todas las dimensiones del RE-AIM y se asocia a una mejora de la AF en Catalunya y del control de la hipertensión y la diabetes, con un coste bajo. Se identifican elementos clave para la implementación y un conjunto de recomedaciones.