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Aplicación en salud pública del hib rat: nuestra experiencia en moldavia

  • Autores: José Miguel Guzmán de Damas
  • Directores de la Tesis: Enrique Gómez Gracia (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2012
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Joaquín Fernández-Crehuet Navajas (presid.), Mario Gutiérrez Bedmar (secret.), Jorge del Diego Salas (voc.), Rafael Fernández-Crehuet Navajas (voc.), María Teresa Pagés Giménez (voc.)
  • Materias:
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • A pesar de la demostrada efectividad de la vacuna contra Hib y de la recomendación de su utilización por la OMS, muchos países en desarrollo han tenido muchos obstáculos para la introducción de esta vacuna en sus sistemas públicos de salud. Existen una serie de dificultades para extender ampliamente la vacunación contra la Haemophilus influenzae, entre ellas, la incertidumbre sobre la frecuencia de la enfermedad por Hib, y el coste de la vacuna son las más importantes. Con objeto de conocer mejor la epidemiología de la enfermedad por Hib, la OMS ha elaborado la herramienta de evaluación rápida de Hib (Hib RAT).

      Los objetivos de este estudio fueron estimar la frecuencia de enfermedad por Hib en niños menores de 5 años utilizando la herramienta Hib RAT en Moldavia y comparar mediante una modelización económica los resultados en salud y los costes esperados de la vacunación anti-Hib frente a la no vacunación en la población menor de cinco años de Moldavia.

      Las conclusiones principales de este estudio fueron: 1. La herramienta Hib RAT es un método rápido y sencillo para medir el impacto de la enfermedad por Hib dependiendo de la fiablidad de la calidad de la vigilancia epidemiológica y de la bondad de los datos del laboratorio. 2.La herramienta Hib RAT es un un sistema valido para estimar la incidencia de casos de meningitis por Hib aunque puede infraestimar la incidencia real de neumonía por Hib. 3. La incidencia anual estimada de enfermedad por Hib en Moldavia fue ligeramente mayor por el ¿método de la tasa de mortalidad¿ que por el ¿método de la incidencia¿ mientras que en Andalucia ocurrió lo contrario. 4. El ¿método de la incidencia¿ de la herramienta Hib RAT es adecuado para medir la incidencia de meningitis en Moldavia y en Andalucía. Sin embargo, el ¿método de la tasa de mortalidad¿ no es apropiado aplicarlo en aquellos países con baja tasa de mortalidad infantil como es el caso de Andalucía. 5. De acuerdo con el estudio farmacoeconómico llevado a cabo en Moldavia, la vacuna más coste-efectiva fue la vacuna pentavalente líquida anti-Hib desde una perspectiva social. 6 La vacunación anti-Hib genera un ahorro neto en los costes sanitarios, y por tanto, debería ser una intervención prioritaria en la población de Moldavia ya que puede evitar cada año decenas de muertes de niños y de casos de meningitis, así como miles de episodios de neumonía.


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