Efecto de las catecolaminas sobre las arritmias inducidas por isquemia miocárdica
- Autores: José López Vidal
- Directores de la Tesis: María Dolores Cárceles Barón (dir. tes.), María Luisa Laorden Carrasco (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Murcia ( España ) en 2002
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: María Victoria Milanés Maquilon (presid.), M. Luisa Vargas Alvarez Castellanos (secret.), Felix López Rodriguez (voc.), Emilio Carrillo Ruiperez (voc.), Fernando Miralles Pardo (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Las catecolaminas son agentes intrópicos que se utilizan en el tratamiento de una gran variedad de patologías como el shock séptico y el cardiogénico.
Sin embargo, su papel en las arritmias cardiacas inducidas por isquemia miocárdica es muy controvertido. Nuestros objetivos concretos han sido evaluar los efectos pro o antiarrítmicos de la catecolaminas (Noradrenalina, Dopamina, Dobutamina y Dopexamina), en un modelo "in vivo" de inducción de arritmias por isquemia miocárdica (ligadura de la arteria coronaria); estudiar los efectos hemodinámicos de estos fármacos en la fase aguda de la isquemia miocárdica y la mortalidad que originan; cuantificar los niveles tisulares de AMPc y GMPc, en ventrículo izquierdo (isquémico) y ventriculo derecho (control); analizar el papel que desempeñan los nucleótidos cíclicos en los efectos pro o antiarrítmicos inducidos por las catecolaminas e investigar las posibles consecuencias de asociar distintas catecolaminas (las asociaciones que se han utilizado son Dopamina, Dobutamina y Dopexamina más Noradrenalina).
Para cumplir estos objetivos hemos utilizado un modelo de producción de arritmias por oclusión coronaria. Se emplearon ratas SD, a las que se anestesió con pentobarbital intraperitoneal, realizándose a continuación una traqueotomía para garantizar su adecuada oxigenación, se les canalizó la arteria carótida izquierda con el fin de obtener un registro continuo de presión arterial y la vena femoral izquierda para infundir los fármacos a estudio. Para acceder a la arteria coronaria izquierda, realizamos una toracotomía, volteamos el corazón y pasamos la ligadura.
El experimento se incluyó en el estudio si tras un periodo de estabilización cumplia unos requisitos previos. Se registró ECG y PA con condiciones basales, tras 15 min. Postinfusión y de forma continua durante 30 min., tras la ligadura, separando por un lado el V.I y por otro el V.D mediante R.I.A.
Los fármaco
