Resumen de Diagnostico precoz de la disfuncion miocardica en la hipertension arterial esencial mediante ventriculografia isotopica. Papel de los distintos regimenes terapeuticos en sus modificaciones
Estudiamos 75 pacientes con hta esencial, distribuidos aleatoriamente en 4 grupos farmacologicos. Encontramos descenso tanto de pas, pad (p<0.001) en todos los grupos. La f.C. Aumento con nifedipina y descendio con acebutolol. Los efectos secundarios han sido escasos, en el 22% de los tratados con nifedipina. El e.C.G. Solo detecto un 16% de h.V.I, regresando en solo 2 pacientes tras 6 meses de tratamiento. La ventriculografia isotopica en equilibrio detecto al inicio un 50.7% de disfuncion miocardica, reduciendose a un 33% al final del estudio. Las alteraciones de la contractilidad han sido las mas frecuentes (n=17), distensibilidad (n=12) y alteracion mixta (n=9), las dos primeras mejoraron significativamente con captopril y acebutolol, la hidroclorotiazida la afectacion mixta. Solo captopril de forma global presento con validez estadistica capacidad de hacer regresar la disfuncion miocardica. La ventriculografia isotopica en equilibrio es un metodo muy valido para detectar disfuncion miocardica de forma precoz en la hta esencial.
